临床小儿氯胺酮过量的外观和不同寻常的影像学表现
也许最悲惨的药物滥用的故事是毫无戒心的孩子在家里无意中摄取危险物质。幸运的是,在这个报告中描述的情况下有一个快乐的结局由于快速行动的反应小组和儿科急诊医师和神经外科医生。详细信息可以在文章中找到,“从摄入氯胺酮严重双侧小脑水肿:病例报告,”尼古拉Villelli,医学博士和他的同事们发表在今天神经外科杂志:儿科ob体育开户网址。
背景。氯胺酮是一种医疗药品管理的人(包括儿童)和动物诱导镇静和麻醉。愉悦和离解的副作用使它吸引人们寻求消遣性药物高位。氯胺酮过量会有严重的后果,药物已经涉及deaths-some由于生理反应造成的药物单独和一些冒险行为带来的麻木不仁的状态。
这篇文章。作者列举了一个10个月大的女婴的情况下被发现在一个反应迟钝的状态以及她的弟弟和祖母。最初,一氧化碳中毒被认为是负责任的。直到后来警察确定所有受害者吃了菜之前用来浸泡在氯胺酮用于烟叶消遣性药物被称为“Kommon。”
孩子呕吐从她的菜,吃鸡蛋后睡着了。她后来发现由家庭成员呼吁紧急响应服务。在医院,有必要使用紧急插管和通风为孩子的可怜的呼吸。她是最小响应并显示异常高肌张力。
小脑半球成像研究显示严重肿胀。这是阻塞的正常流动脑脊髓液,导致情况可以迅速死亡。上部的大脑似乎免于伤害。这组结果是不寻常的,因为大多数时候的上部大脑从缺氧和小脑受损。这种逆转的预期研究结果表明特定的协会与摄入的药物。
病人接受紧急安置转移脊髓液流失,其次是手术减压,允许更多的空间为大脑肿胀和减少压力。
病人的神经疾病慢慢改善,和人工通风被术后6天。在术后两周内,婴儿能够参与康复训练和外部脑室脑脊液分流排水取代。六个月后受伤,虽然成像研究显示小脑永久性的伤害,孩子的临床复苏显著。她肌肉的协调是正常的,除了轻微的演讲延迟,她是会议所有适当的发展里程碑。
这个案例报告之前人们对于儿童的大脑对氯胺酮过量的反应。本文的重要性在于病人的临床特征的详细描述和意想不到的影像学表现。
在讨论本研究的发现,相应的作者,博士丹尼尔·h·Fulkerson医学博士提供以下评论:
“我们非常激动,孩子有危及生命的事件后恢复得很好。不幸的是,我们担心,这种情况下将继续发生,正如我们所看到的一个危险的增加药物使用在我们的国家和民族。无辜的孩子往往受到影响。我们希望这种情况下照耀这个特定的曝光和帮助其他医疗机构认识到这些独特的发现。”
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