农村医生报告在治疗阿片类药物使用障碍方面存在重大障碍

美国的乡村县的一半以上缺乏由培训机构培训并减少的医生，以治疗使用丁丙诺啡维修治疗的阿片类药物使用障碍。此外，许多具有豁免的医生不完全使用它。

农村免除医师参加国家调查（n = 1124）报告了一系列关于规定丁丙诺啡因，包括药物滥用，时间限制以及缺乏可用心理健康或心理社会支持服务的担忧。

目前未开丁丙诺啡或从未开过丁丙诺啡的被放弃的医生(n = 321)比目前开丁丙诺啡的医生更可能报告以下障碍:时间限制，缺乏患者需求，耐用伙伴的抵抗，缺乏特色备份对于复杂的问题，对他们管理阿片类药物使用障碍的能力缺乏信心，对药物执法机构的侵入对其实践的困难，以及吸毒者对其实践的吸引力。

医生报告的其他障碍(n=205)包括行政或基础设施问题(被告知他们不能做，没有空间或员工)(18%)，监管障碍(包括事先授权和文书工作)(17%)，难对付的患者(12%)和耻辱(9%)。

该研究的作者呼吁制定专门的策略来解决提供丁丙诺啡维持治疗的障碍，并支持医生增加或维持这项服务。

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