研究看着肩痛治疗针

研究看着肩痛治疗针
研究人群流程图。US-PICT =超声引导下钙化肌腱病经皮冲洗。资料来源:北美放射学会

根据在线发布的一项新研究放射学,治疗肩关节钙化的方法应根据钙化的类型进行调整。这项研究的结果将帮助介入性放射科医生决定是否使用一根或两根针来超声引导治疗一种常见的称为肌腱套钙化性肌腱病的疾病。

钙化肌腱病是一种条件存放在肌腱上的形式,一组四根肌腱,稳定肩关节。大约20%的肩部疼痛患者会出现这种情况,引起从低级到高度致残的疼痛和压痛。

“仍然没有达成共识,如何治疗钙化肌腱病变,”米兰·玛丽亚Sconfienza,M.D.,博士,米兰大学副教授和IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi的校长副教授。“然而,超声引导的经皮灌溉在全世界广泛进行,目前是该病症的一线治疗,因为它是快速,微创的,并发症率低。”

手术过程包括向肌腱内注射生理盐水等液体来溶解钙沉积,然后提取充满钙的溶液。

“超声波经皮灌溉程序之间的主要区别是使用一种或两颗针,”Sconfienza博士说。“到目前为止,从未进行过一个与两针的直接比较。”

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美国图像显示29岁女性冈上肌钙化。(a)钙化沉积(C)清晰可见,伴有中度声影(圆圈)。可见肩峰下滑囊炎(箭头)。(b)治疗结束。大部分钙化物质通过单针手术从钙化中移除。只剩下一层薄薄的钙质壁(箭头)。针(箭头)内仍有钙化。B =肱二头肌腱,H =肱头。资料来源:北美放射学会

该研究纳入了211名患者(77名男性和134名女性,年龄在24岁至69岁之间),他们在2012年至2014年期间接受了超声经皮冲洗。这些病人被随机分配到一个-或两针手术。

对每位患者进行超声检查,以识别肌腱中钙沉积物的确切位置,以及沉积物是否似乎是硬或流体。对于双针手术组中的患者,在内部插入16个仪表针在连续超声监测下,该区域用注射液冲洗并促进盐水直至肌腱没有可见钙。单针过程利用18号针用于注射和提取。

Sconfienza博士说:“当使用两针和用于流体钙化的一个针时,手术时间较短,钙溶解更容易,”Sconfienza博士说。

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美国图像显示一37岁男性冈上肌钙化。(a)钙化沉积(C)清晰可见,伴有中度声影(圆圈)。可见肩峰下滑囊炎(箭头)。(b)治疗结束。大部分钙化物质通过双针手术从钙化中移除。只剩下一层薄薄的钙质壁(箭头)。针(箭)内仍有钙化。H =肱骨头。资料来源:北美放射学会

“就一年后的临床结果而言,单针和双针超声引导灌溉没有显着差异,”他补充说。

在一年的后续行动,在最初的网站上没有残留或新的钙化或肌腱撕裂被检测到。


进一步探索

微创治疗可减少肌腱炎的肩痛

更多信息:肌腱套钙化性肌腱病:美国引导下使用一针或两针经皮治疗的随机比较放射学(2017)。
期刊信息: 放射学

由...提供北美放射学会
引文:研究看着肩痛治疗针对肩痛(2017年6月14日)从Https://www.puressens.com/news/2017-06-10Sews--houlder-pain.html
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