专家对推动“遏制滥用”的处方药阿片类药物提出了质疑

为了应对全国阿片类药物过量死亡人数的上升，制药公司开发了处方阿片类药物配方，旨在防止药物篡改或滥用。然而，耶鲁大学医学院的专家们说，这些“防止滥用”的形式既昂贵又可能没有达到预期的效果。

在一篇发表于新英格兰医学杂志(NEJM), Drs。威廉·贝克尔和大卫·菲尔林探讨了更多地使用抑制滥用的阿片类药物的潜在陷阱和好处。他们说，这种方法可能会分散医生对疾病控制和预防中心提出的目标的注意力，即寻求阿片类药物的替代品来治疗疼痛，特别是长期疼痛。这些替代疗法包括循证治疗，比如认知行为疗法，有组织的锻炼计划，瑜伽和正念减压,他们说。

以比处方更高的剂量服用阿片类药物是滥用药物最常见的方式。但作者指出，防止滥用药物的配方，包括难以注射的延长释放药丸和凝胶，并不能阻止患者服用高于处方剂量的药物。此外，新配方没有解决服用阿片类药物的许多副作用，其中包括长期使用药物导致死亡的风险更高。

医生和政策制定者正在努力解决如何减少阿片样物质Becker和Fiellin鼓励他们扩大成瘾治疗的渠道，并将重点放在证据上，这些证据未能显示长期使用阿片类药物对许多患者有益——滥用阿片类药物是否具有威慑作用。

“不幸的是，长期阿片类药物治疗对慢性疼痛有效的希望尚未得到证实，”Becker说。“为了‘防止滥用’而付出的昂贵努力并不是这个领域，最重要的是，病人所需要的。”

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