研究：对黑色素瘤的常见手术治疗不会改善患者的整体生存

一个主要的新研究表明，接受对黑色素瘤的标准手术治疗的患者蔓延到一个或多个关键淋巴结不再活跃。

今天发表的研究新英格兰医学杂志发现，立即去除和对位于原始肿瘤附近的所有淋巴结的活检，一种称为完全淋巴结解剖的程序，不会导致总生存率提高。

“新发现可能会导致世界各地正在进行的较少的程序，”这项研究的领先作者，Mark B. Faries，MD，黑素瘤计划的联合主任和Angeles Clinic的外科肿瘤负责人和研究所，Cedars-Sinai的联盟。“结果也可能影响黑色素瘤中许多医疗疗法临床试验的设计。”

超过1,900名黑素瘤患者，最致命的皮肤癌，参加了在60多名医疗机构的国家和国际上进行的研究。在4月份加入安吉利斯诊所和研究所之前，薏重在圣莫尼卡的约翰韦恩癌症研究所研究。

该研究中，在Melanoma中有史以来最大的研究中，研究了什么传真描述是医生面临的最重要的问题和新诊断患有该疾病的问题：是否在有限数量的淋巴结中具有黑素瘤细胞的患者应该进行广泛的手术以删除所有该区域的剩余节点。新研究的结果表明他们没有。

“这种新方法备注患者显着的负面副作用，并澄清了额外疗法发展的道路，”Angeles诊所和研究所的研究/免疫肿瘤学士和联合导演，无皮肤病学计划，Cedars Sinai。“Faries博士和同事对外科肿瘤领域的贡献不能夸大。”

虽然完工解剖没有帮助整体生存，但他们确实有一些价值，但事物表示。通过检查解剖淋巴结，医生能够更好地衡量癌症的蔓延，并延长患者无病的时间。但他解释说，这些优点并没有转化为更长的生活。

另外，研究的近25％的患者患有淋巴牛患者的完成剖析，而该研究占对照组的约6％，该研究发现。淋巴结肿是肿胀，当淋巴结损坏或移除时可能导致。症状包括皮肤，感染和受限制的运动范围的硬化。

“这是一个更大的操作，具有更高的并发症风险，”Faries说，“包括伤口感染和神经损伤。”

在现在常见的哨兵节点活检程序之前，所有区域的解剖淋巴结在早期诊断黑色瘤是护理标准。如今，淋巴式映射技术在全球范围内应用，并且只有在哨兵节点对于癌症阳性时，才会进行所有区域节点的去除。

“较大的程序将仍然是一些选择耐心，但它将不再是唯一的“标准”选项，“Faries说。

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