研究结果支持血管疾病在阿尔茨海默病发展中的作用

根据一项研究，在25年前开始研究的成年人中，越来越多的中年血管危险因素，如肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇和吸烟，与晚年大脑淀粉样蛋白(与阿尔茨海默病有关的蛋白质片段)水平升高有关《美国医学会杂志》．

中年血管危险因素与老年痴呆有关。这些风险因素是否直接导致脑淀粉样蛋白沉积尚不清楚。巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的医学博士Rebecca F. Gottesman及其同事检查了346名无痴呆患者的数据，这些患者自1987-1989年以来一直接受血管危险因素和标志物的评估，并在2011-2013年进行了PET扫描，作为社区动脉粥样硬化风险(ARIC)-PET淀粉样蛋白成像研究的一部分。正电子发射断层成像图像分析于2015年完成。ARIC研究开始时的血管危险因素(年龄45-64岁;风险因素包括身体质量指数包括年龄、性别、种族、APOE基因型和教育水平在内的模型对30岁或以上、目前吸烟、高血压、糖尿病和总胆固醇200 mg/dL或以上)进行评估。

脑淀粉样蛋白成像生物标志物的可用性允许在痴呆发展之前对个体进行研究，从而考虑血管疾病和淀粉样蛋白对认知的相对贡献，以及血管疾病对淀粉样蛋白沉积的贡献。

研究人员发现，中年血管危险因素的累积数量与大脑淀粉样蛋白升高有关。血管危险因素与脑淀粉样蛋白之间的关系没有种族差异。研究结果并不支持是否携带载脂蛋白e ε4等位基因(一种与阿尔茨海默病风险增加相关的基因变体)的人群之间存在显著差异。晚年血管危险因素与晚年脑淀粉样蛋白沉积无关。

“这些数据支持了这样一个概念，即中年而不是晚年暴露在这些环境中血管危险因素对于淀粉样蛋白沉积作者写道。“这些发现与血管疾病在AD发展中的作用是一致的。”

---

---