心力衰竭患者，亚临床甲状腺功能减退症具有较差的结果

最新研究报告，心力衰竭越严重的患者，甲状腺激素TSH和T4水平越高，T3水平越低，而T4水平越高的患者可能更容易发生房颤。该研究结果将于4月2日(周日)在佛罗里达州奥兰多举行的内分泌学会2017年年会上公布。

“我们的研究结果表明，患有亚临床甲状腺功能减退症的患者甲状腺功能，与需要机械辅助的可能性增加有关心通过设备，心脏移植或死亡，“宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学的内分泌，糖尿病和新陈代谢分部，宾夕法尼亚州的内分泌学，糖尿病和新陈代谢的研究员表示，M.Sc。。

“我们还发现，通常用于评估甲状腺功能的血液测试包括促甲状腺激素(TSH)水平和两种截然不同甲状腺激素称为甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，与心脏的严重程度有关失败,”Kannan补充道。

检查甲状腺疾病与不良结果的风险之间的关联，包括心室辅助装置放置，心脏移植或死亡，kannan及其同事调查了1,382名患者预先存在的中度至晚期心力衰竭，他们注册了宾夕法尼亚州心力衰竭学习。

学习参与者平均为57岁，35％是女性。大多数是纽约心协会（NYHA）II级（46％）或III（32％）;153（11％）采用胺碘酮，174名（13％）采用左噻嗪。总体而言，较少于1％的患者是公开的甲状腺甲状腺功能率，6％是亚透明的甲状腺甲状腺，88％是Euthyroid，5％亚透明甲状腺素，1％的甲状腺素亢进。

调整后的统计模型对年龄、性别、种族、身体质量指数(BMI)、心力衰竭的病因,以及胺碘酮和左旋甲状腺素(LT4)使用,该研究小组发现,患者的心脏衰竭,高TSH、高游离T4和低T3含量都与更严重的心力衰竭,而游离T4较高者与心房颤动相关。同样在该人群中，TSH 7.0毫升/升(mIU/L)或更高的亚临床甲状腺功能减退症与较差的生存率相关。

在美国，心力衰竭是住院的主要原因，当它无法用药物管理时，可能需要心脏移植否则就会导致死亡，”坎南警告说。“需要进一步的研究来评估甲状腺激素替代疗法的风险和益处心脏衰竭甲状腺疾病轻度患者。“

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