英国国家医疗服务体系(NHS)对髋关节骨折的老年人没有“周末入院效应”

新的研究发现NHS患者在周末入院的患者与平日相比，髋关节骨折无比死亡风险更大。事实上，在医院住宿期间死亡的风险在周末比本周更低。只是延迟到手术;在星期天接受手术，当许多医院的运营提供时，周日从医院出院;或者在30天内与死亡风险增加的数小时。

使用由英格兰，威尔士和北爱尔兰国家髋关节骨折数据库（NHFD），布里斯托大学和北布里斯托尔NHS信托大学的研究人员调查了四百万NHS中死亡的机会耐心在2011年到2014年期间髋骨骨折。

与最近的NHS周末效应的报道相反，他们证明了一个患者没有“周末入学效应”髋部骨折在NHS。他们强调了患者护理途径中的重要事件，包括：延迟手术超过24小时（患有10％的人增加了死亡风险）;星期天手术（患有10％的百分之百增加死亡风险）;排放医院周日(死亡风险增加52%)和出院后数小时(死亡风险增加17%)，这与髋部骨折后30天内死亡风险增加有关。

蒂姆·审查师先生，顾问创伤和骨科外科医生在北布里斯托尔NHS信任，以及研究项目的临床牵头，报告：“尽管以前发表了此前发表的建议，但与在本周入住的人，患有破碎的臀部的患者没有增加的风险。这令人放心，因为患有髋部骨折的老年患者往往非常脆弱，具有多种医疗问题，因此风险增加缺乏增加反映他们在目前的结构和医学人员领域获得的优秀护理。

“然而，这项研究表明，手术时间和出院时间等重大事件可能是老年髋部骨折治疗中非常重要的事件，需要进一步研究。”

阿德里安塞耶斯,肌肉骨骼研究中心的高级研究员布里斯托尔大学的临床科学学院和该论文的第一作者,补充说:”分析提出问题的重要性的手术时机,手术如何在一个周日的不同于其他的星期。”

NHS临床领导Rob Wakeman先生评论道:“我们欢迎布里斯托尔大学和北布里斯托尔NHS信托利用国家临床审计数据来探索髋部骨折患者的治疗和结果的工作。

“虽然了周末效应辩论继续，重要的是，对临床数据的强劲，学术分析仍然是理解模式的变化模式的中心。NHFD等国家审计提供高质量的数据，由临床团队收集，以推动质量的改进。

“NHFD一直有助于报告经历髋部骨折十年的老年患者的结果，现在拥有超过500万患者记录，提供了丰富的强大信息，使得近期医疗的最新改善。

“由于临床医生收集了全面的患者数据，我们现在有了一个非常清楚的想法，医院医疗和手术团队需要做什么，以最大限度地恢复和康复老年髋部骨折患者。我们不太清楚的是，病人从急症医院出院后会发生什么，我们将鼓励急症护理和社区护理的同事合作，以确保在每个病人康复过程中安全有效地持续护理。”

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