极早产儿的存活率可能会提高

根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)研究网络的一项记录分析，极早早产儿比往年更有可能存活，而且存活下来的早产儿患神经系统疾病的可能性也更小。

研究人员发现，在4000多人中婴儿从2000年到2011年，在该网络的11个地点出生的婴儿，存活率从30%上升到36%。没有神经或发育障碍的幸存者比例从16%上升到20%。作者认为，这些改善是对孕妇及其新生儿护理的进步的结果。

这项研究发表在新英格兰医学杂志。

“我们的研究为医生提供了重要的信息家庭成员美国国立卫生研究院(NIH)的尤妮斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)的项目科学家罗斯玛丽·希金斯(Rosemary Higgins)说。这项研究是由nichd资助的新生儿研究网络的研究人员进行的。

研究中的婴儿出生在怀孕的第22至24周，远远早于通常预计的40周足月。2008年至2011年出生的人死亡率最低(64%)。2004年至2007年，死亡率为70%，与2000年至2003年持平。

希金斯强调，这些结果包括多个研究地点的大量婴儿的趋势，但它们不应被用来预测单个孩子的结果。

“每个人都是不同的，没有单一的信息来源可以精确地预测婴儿存活或残疾的机会，”她说。“但我们的研究结果确实提供了重要的信息，医生和家属可以咨询，以帮助确定治疗策略。”

为这么早出生的婴儿提供护理通常是一项挑战。医生和家庭成员可能不愿意让婴儿接受有时痛苦的生命支持程序。接受积极治疗的患者可能会存活下来，但可能会有听力损失、失明、脑瘫和严重的智力残疾。

该研究的作者写道，在过去，许多专家担心，进步会导致极端的生存改善早产儿也可能导致残疾婴儿的比例更高。然而，在目前的研究中，研究人员发现，在所有三个时间间隔中，残疾婴儿存活的百分比没有明显变化。

作者写道，总体生存率和无神经损伤生存率的提高可能是由于对母亲和新生儿护理的改善。一个潜在的影响因素是产前类固醇的广泛使用。这些药物是给有早产风险的妇女服用的，可以帮助婴儿的肺部成熟，减少婴儿对通气治疗的依赖，而通气治疗有时会损害肺部并导致感染。

---

---