自身免疫性疾病和骨髓疾病之间的联系

梅奥诊所的研究人员发现,硫唑嘌呤,药物常用于治疗自身免疫性疾病,可能会增加骨髓肿瘤的风险。髓系肿瘤包括一系列的潜在威胁生命的骨髓疾病,如骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病(aml)。结果发表在JAMA肿瘤学。

研究人员分析了40000多名患者27例常见自身免疫性疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎等,在梅奥诊所被认为十多年。他们发现了86 therapy-related骨髓肿瘤患者。详细的数据在每个病人的药物暴露持续时间和疾病特征收集和比较自体免疫没有骨髓疾病的骨髓增生异常综合征患者或急性髓系白血病。结果得出结论,只有用药统计therapy-related骨髓肿瘤的风险大大增加。然而,其他代理使用表现出相似的趋势并不显著。

”类似的协会已经记录在病例报告和案例系列,但从未被评估在一个广泛的自身免疫性疾病,许多患者和上下文的个人药物,”拉乌尔说tib,医学博士博士,这项研究的资深作者、前急性和慢性白血病项目主任亚利桑那州梅奥诊所的校园。“有趣的是,没有联系的时间治疗和得到的骨髓肿瘤。”

“这项研究,以及我们当前的知识therapy-related骨髓肿瘤,表明个性化药物选择和监测治疗期间可能,“娜塔莉Ertz-Archambault说,医学博士该研究的作者之一。“未来的基因组分析研究可能有助于识别患者骨髓肿瘤的风险暴露于咪唑硫嘌呤或其他药物时,“tib博士补充道。

研究人员强调,这项研究的结果是有趣的,他们不应该改变或替换的临床判断,监测和目前的标准治疗在这个阶段对自身免疫性疾病患者。

尽管大尺寸,研究人员注意到本研究的局限性。这是一个回顾性研究。分析了许多不同的自身免疫性疾病,可影响结果。骨髓增生异常综合征,急性髓系白血病进行评估。也没有明确的服用特定药物之间的因果关联了,骨髓增生异常综合症或急性骨髓白血病。进一步,自身免疫性疾病患者骨髓增生异常综合症或发展急性髓系白血病仍然是整体较低,任何预测个人吗病人可以从研究得出的结论。

研究人员计划执行分子调查therapy-related骨髓肿瘤的遗传易感性研究的下一阶段。