大多数LDL-C水平高的年轻人不服用他汀类药物

尽管有这样的建议，但在40岁以下、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于190毫克/分升的成年人中，只有不到45%的人得到了他汀类药物的处方JAMA心脏病学。

三分之一的人患有心血管疾病病人仍然是美国的主要死因严重的LDL-C水平升高是早产的可调节的危险因素心血管病。对于所有21岁以上、LDL-C≥190 mg/dL的成年人，建议使用他汀类药物治疗，治疗似乎可以降低死亡风险，并为卫生系统节省成本。

克利夫兰大学医院克利夫兰医学中心的David a . Zidar医学博士和他的同事检查了血脂异常(一种脂蛋白代谢紊乱，包括脂蛋白生产过剩或缺乏)患者的他汀类药物处方率，以确定治疗缺口。的分析,研究人员使用一个国家临床注册表包含数据从住院病人和门诊遇到从360年医疗中心在所有50个州,包括所有的病人20岁至75岁之间的低密度和药房记录报道7月1日,2013年和2016年7月31日。

在2884,260名经过合格脂质分析的患者中，3.8%的LDL-C为l90mg /dL或更高。他汀类药物对严重血脂异常但无糖尿病或已确定的患者的处方率动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为66%。即使LDL-C水平有更严重的升高(LDL-C>250 mg/dL和LDL-C> 300 mg/dL)， 25%的患者没有使用他汀类药物。

值得注意的是，严重血脂异常患者的他汀类药物处方率随年龄变化显著，年轻患者的处方率明显较低。在30岁、40岁和50岁的患者中，分别只有32%、47%和61%的人使用他汀类药物。作者写道:“这一发现与他汀前时代家族性高胆固醇血症研究中观察到的ASCVD的早期发病和心血管死亡有特别的相关性。”“在脂质筛选后，可能需要对年轻患者进行优化随访的特定干预措施，以实现改善生存率和降低严重血脂异常治疗相关成本的潜力。”

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