介意冥想训练降低了焦虑症中压力反应的生物标志物

正念冥想是一种越来越流行的焦虑症治疗方法，但要以令人信服的方式测试其有效性一直很困难。现在，由乔治敦大学医学中心(Georgetown University Medical Center)的一名研究人员领导的、由美国国立卫生研究院(nih)发起的一项严格设计的临床试验发现了正念冥想对抗焦虑的客观生理学证据。

研究人员发现焦虑症患者急剧减少压力-激素和炎症反应的压力情况下服用正念冥想当然 - 虽然采用了非冥想压力管理课程的患者致以恶化的反应。

“谨慎冥想培训是一种相对便宜和低耻辱的处理方式，这些调查结果加强了它可以改善压力的恢复力，”乔治城大学医学中心精神病学系的副教授伊丽莎白A. Hoge，MD说。

这项研究于1月24日发表于精神病学研究，包括89例广泛性焦虑症是一种长期过度忧虑的状态。据估计，每年有近700万美国人患有这种疾病。

Hoge和她的同事将患者随机分为两组:一组参加为期八周的正念减压课程，另一组——对照组——参加为期八周的压力管理教育课程，其中包括关于良好营养、睡眠习惯和其他健康话题的一般建议。这两个课程都有类似的形式，但只有前者包括冥想技巧的训练。

许多基于冥想的疗法的先前测试已经将冥想组与未处理的对照组进行比较。因为这些研究中的参与者并非“蒙蔽” - 他们知道他们是否正在治疗或不受欢迎 - 他们可能会受到安慰剂效应和其他形式的寿命偏差的影响。“FDA永远不会根据这种临床试验设计批准药物，”Hoge说。

在这项研究中，她补充说，参与者将很少或没有预期偏差，因为它们都被分配到治疗，并没有被告知是研究人员感兴趣的待遇。

在培训课程之前和之后，参与者都进行了特里尔社会压力测试(Trier Social Stress Test)，这是一种诱导压力反应的标准实验技术。在测试中，参与者被要求在短时间内在观众面前发表演讲，并得到其他诱发焦虑的指示。

“我们是在测试病人的适应力，”Hoge说，“因为这是真正的终极问题——我们能让人们更好地应对压力吗?”

在压力测试中，研究小组监测了受试者的压力反应的血液标记物，即应激激素ACTH和炎症蛋白IL-6和TNF-α的水平。与第一次测试相比，控制组在第二次测试中表现出了适度的上升，这表明在再次忍受测试后，他们的焦虑加剧了。相比之下，冥想组在第二次测试中这些指标大幅下降，这表明冥想训练帮助他们应对了这些问题。

Hoge和他的同事们还发现，与对照组相比，冥想组的患者在疗程结束后，自我报告的压力大大减少。Hoge说，这项研究为正念冥想治疗焦虑的有效性提供了证据。她还指出，由于其严格的“主动控制”设计，它为未来的干预研究(如冥想)提供了一个很好的范例，而患者是不能被蒙蔽的。

Hoge希望最终能将正念相关疗法的研究扩展到其他精神疾病，并将这种疗法与标准的精神药物疗法进行比较。

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