脑部扫描前抗抑郁疗法可能会预测响应

功能性核磁共振大脑扫描可以帮助预测哪些病人会积极回应抗抑郁治疗,根据一项新的研究发表在杂志上大脑。

芝加哥伊利诺伊大学的研究人员以及密歇根大学进行功能磁共振成像扫描病人与重度抑郁症他们开始抗抑郁治疗。在两个病人显示更多的交流大脑网络当他们犯了一个错误在执行一个指定的认知任务不太可能回应抗抑郁药物。

两个网络错误检测——从事当有人注意到他们已经犯了一个错误,干扰处理网络,激活当决定关注什么信息。

“我们相信增加相声在这些网络可能反映了反刍倾向负面事件,如错误,或情绪调节的赤字当面对一个错误,我们的药物可能会更有效地帮助这些类型的病人,“Natania起重机说,研究生在芝加哥大学医学院精神病学是这项研究的第一作者。

找到正确的治疗可能需要数月时间。药物用于治疗重度抑郁症需要8到12周的时间才能产生明显影响情绪和其他症状,病人可能不应对第一个药物处方或遭受的副作用,需要药物的开关。因此能够预测他们对药物的反应可以降低病人的时间开始感觉更好,降低医疗成本,Scott Langenecker说,心理学和精神病学副教授UIC和这项研究的共同作者。

几项研究使用功能磁共振成像来确定离散的区域大脑不够活跃或重度抑郁症患者表明,神经影像可能是有用的预测病人对一个特定的药物治疗的反应。

在最近的研究中,研究人员观察了参与者的大脑激活模式,同时执行一个认知控制的任务,看看他们预测药物治疗反应。他们使用一个独特的分析技术来确定哪个是高度活跃的大脑区域在委员会上的错误认知任务与治疗反应,以及沟通的力量在特定大脑网络预测治疗反应。

他们研究了36个成人患者抑郁症不接受治疗药物的研究。受试者fMRI扫描和调查关于他们抑郁症状。然后他们被分配的两种抗抑郁药:酞(文法拉辛,选择性血清素再吸收抑制剂,22参与者)或度洛西丁(适应症,serotonin-norepinepherine再吸收抑制剂,14参与者)。

在fMRI扫描过程中,受试者被要求看字母X, Y和Z闪过屏幕。要求他们按下一个按钮每次他们看到一封信而不是第二次按下按钮,如果相同的字母重复。

随访期间和之后的10周的抗抑郁治疗。他们完成调查和访谈来确定规定的药物减轻症状。

病人的大脑活动更强的错误检测网络或干涉处理网络被发现不太可能经历最终减少抑郁症状的药物。

“使用我们的模型,我们能够预测精确度很高,事实上90 percent-which患者反应良好抗抑郁治疗不会,”Langenecker说。

研究人员还发现,参与者认知任务中犯的错误要多更容易应对抗抑郁治疗。

“这是一个重要的一步个性化药物治疗抑郁症。使用认知测试和功能磁共振成像,我们可以确定谁将最好的回应抗抑郁治疗谁可能需要其它有效的治疗方法,通过不同的机制,如心理疗法,”Langenecker说。

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