精神病疾病与长期阿片类药物的风险增加相关

各种预先存在的精神病和行为条件以及使用精神毒品可能是重要的风险因素，导致阿片类药物止痛药的长期使用，报告研究疼痛是，国际痛苦研究协会的官方公布（IASP）。

研究人员利用全国保险数据库确定了1030万耐心世卫组织2004年至2013年期间的阿片式处方提出了保险索赔。该研究观察了预先存在的精神病和行为条件和使用精神治疗的使用是后期阿片类药物的预测因子。

“我们发现预先存在的精神病和行为条件和精神活性药物与随后的索赔有关处方阿片类药物印第安纳大学布卢明顿分校的Patrick D. Quinn博士及其同事写道。对于长期使用阿片类药物的患者，尤其是既往有药物使用障碍史的患者，这种关联似乎更强。

结果还表明，一些结果被视为阿片类药物使用障碍，抑郁，自杀或自伤行为以及机动车崩溃的有害结果预测其中患者有长期使用处方类阿片类药物的风险。

对心理健康状况的人的表述规定的率增加

总体而言，结果表明，对先前精神病或行为条件的患者（抑郁或焦虑症，阿片类药物或其他物质使用障碍，自杀企图或其他自伤，机动车崩溃以及睡眠障碍的患者的任何阿片类药物）或使用精神活性药物。

约有1.7％的阿片类药物处方患者成为长期阿片类药物（六个月或更长时间）。但患者的风险显着更高心理健康状况或者精神药物的使用。长期使用阿片类药物的比例相对增加范围从使用注意缺陷/多动障碍药物的患者的1.5倍，到以前使用阿片类药物的患者的约3倍物质使用障碍除阿片类药物以外，对于先前的阿片类药物使用障碍的人近9次。

在持续的阿片类化疫情中，重要的是要理解哪种患者选择哪种患者（或被选为）治疗这些止痛药。以前的研究表明了一种“不利选择”的模式：具有有害结果的最大风险的患者，包括药物滥用和其他精神病条件的患者可能更有可能以更高剂量和更长的持续剂进行开单的阿片类药物。

“我们的结果为现有证据添加了与[预先存在]精神病和行为条件相关的长期阿片类药物的风险是普遍的，并涉及多种诊断和精神活性药物奎因博士及其合著者写道。这一结果补充了先前的证据，即阿片类药物更有可能被开给不良结局高风险的特定患者群体。

奎因博士和共同主唱得出结论：“我们的调查结果支持临床实践偏离”仔细选择“的想法，在大多数临床试验中进行，彻底心理健康应与使用长期阿片类药物治疗一起考虑评估和干预。“

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