“重大退伍军人健康差异”构成挑战，机会

当他们参军时，他们是这个国家最健康的人之一。但是，当他们开始执行现役时，甚至当他们结束服役并进入退伍军人的身份时，他们往往会加入这个国家最不健康人群的行列。

在最近发表的一篇文章中详细审查了退伍军人健康的这种差异行为医学杂志。这是第一个大规模的同行评审文章，以涵盖从研究中与来自美国国防部（DoD）和退伍军人事务部（VA）的作者进行练习。

该报告强调了为退伍军人提供护理的几个挑战和机遇。每年有近22万名新兵入伍，再加上遍布全国各地的数百万现役军人、退伍军人和家庭成员，机会比比皆是。

虽然取得了进展，但“我们仍然缺乏服务中的更好的健康行为，并消除了退伍军人之间的健康差异，”纸条的领先作者和退伍军人事务部健康部的健康科学官员说服务研发单位。

他在弗吉尼亚州匹兹堡医疗保健系统(VA Pittsburgh Healthcare System)担任研究员期间开始了这篇论文，这是他在布法罗大学公共卫生和卫生专业学院(University at Buffalo's School of Public health and health professionals)完成社区卫生和卫生行为博士学位后的第一个工作岗位。

“有一个重大的退伍军人健康差异，招聘人员更加健康地进入军事服务，而不是可比较的美国人口，但在长期作为退伍军人的时间里，他们往往与平民相同或更差，”Haibach说。

他说，对此的主要解释是健康行为差 - 特别是吸烟，沉重的饮酒，身体不活动和饮食差 - 期间或之后兵役。

研究人员写道，吸烟和酗酒仍然是美国军人和退伍军人面临的主要公共健康问题。

他们援引最近的估计数字指出，国防部每年因与烟草有关的医疗保健和现役人员失去工作日而花费16亿美元，因医疗费用、不当行为和准备不足而滥用酒精花费12亿美元。

与此同时，由于吸烟造成的退伍军人管理局每年的医疗费用估计为27亿美元。

该文件还引用了国防部为控制军事人员吸烟和酗酒问题所做的几项努力，比如在初次进入基础训练期间禁止吸烟和酗酒。虽然很多新兵在基本训练禁令结束后会恢复这些行为，但研究表明，在新兵最初的入职训练中进行吸烟干预可以促进和维持戒烟。

对于退休或以其他方式留下现役的服务，体重增加是另一个问题。Haibach笔记，他们特别容易受到不健康的行为的影响。

研究表明，新的退伍军人在向平民过渡期间倾向于获得不健康的重量，而全国78％的VA医疗保健的890万退伍军人则超重或肥胖，而美国人口将军67％。

Haibach说:“在这个脆弱的过渡期和整体上，或许有机会帮助他们保持更健康的体重。”

“也有所增加的知识，即在整体健康的生活方式上专注于整体健康的生活方式，同时改善多种健康行为可能比仅关注一个或两个行为的时间更有效。只关注戒烟或促进运动和饮食他补充说，不要完全赋予人们制造和维持这些健康的变化，“他补充道。

海伯卡表示，国防部新的全力健身计划基于思想，通过心态，身体，精神和积极的家庭和社会关系之间实现最佳健康。

他还指出，VA正在发展和实施健康行为改变和恢复干预措施，如同行LED的自我管理计划，这些计划专注于整体健康的生活方式和积极的社会关系。

Haibach很了解负面转数退伍军人和其他美国人相比

他曾在军队服役现役高级士官,不得不提前退休由于身体伤害,用他的话说,“我主要归因于自己的缺乏认识与不良健康行为,结合军事文化的性质,当我曾从1995年的17岁到30年代。”

因此，Haibach决定获得博士，所以他可以帮助别人避免类似的健康问题，或者通过他在研究和实践中的工作来更好地恢复它们。

“我们可以通过协调一致、积极向前的方式来实现这一目标。我们应该感谢那些我们赖以保护我们的国家和制止世界各地战争的人，因为他们和他们的家人做出了牺牲，”现年38岁的Haibach说，他正在继续他的第二人生事业。

Haibach的共同作者包括大学的研究人员，如耶鲁，公爵和田纳西州卫生科学中心，以及来自国防部和VA的若干同事。其中两个 - 斯蒂芬Textnosky和Margaret Dundon - 是现有在退伍军人事务部任职的UB校友。

这篇论文的第二作者是海尔巴赫的妻子迈克尔·安·海尔巴赫(Michael Ann Haibach)，他是现役空军少校和临床医生健康心理学家。

---

---