临床试验的联合负责人,安东尼·贝尔博士。资料来源:皇家布里斯班妇女医院
澳大利亚急诊医学研究人员已成功地试验急诊部患者的替代镇静剂。
在大型随机试验中,发现患者对常用的组合响应良好镇静剂异丙酚和另一种药物氯胺酮,具有镇静和疼痛缓解性质。
调查结果支持早期的较小试验结果,揭穿了氯胺酮导致成年人常常不良心理反应的流行理论。
皇家布里斯班和妇女医院的急诊医学总监Anthony Bell博士表示,试验很重要,因为它表明,异丙酚和氯胺酮的组合,称为“酮酮”,与镇静成人单独服用的异丙酚(Ketofol')是有效的急诊科。
“历史上,许多急诊临床医生因担心混合物中的氯胺酮引发显着的负面心理反应而不愿在成年人中使用酮类,”贝尔博士说。
“然而,在这573例患者试验中,我们比较了两个镇静的方案,发现Ketofol并没有比单独的异丙酚更具不良反应,”他说。
“虽然Ketofol未被证明优于异丙酚,但两个镇静的方案递送了类似的结果,并且都与高水平的患者满意相关。
“发现酮酚是一种可行的异丙酚替代品,将为我们在未来提供更多的镇静选择,尤其是考虑到氯胺酮的止痛特性,这可能会减少对其他鸦片类药物的需求。”
这项试验由贝尔博士、格雷格·特雷斯顿博士、伊恩·弗格森博士和安娜·霍尔德盖特副教授领导,并在昆士兰的两家医院——伊丽莎白二世女王Jubilee医院和班达堡医院——以及悉尼的利物浦医院进行。
研究人员发现,一些接受异丙酚的患者血压较低的可能性更大(8%),少数患者出现某种形式的幻觉(5%接受酮酚,2%接受异丙酚)。在大多数情况下,这两种疗法都被评为令人愉快的病人。总体而言,酮酚组患者患者较低的疼痛分数30分钟。
这项研究发表在2016年11月的《科学》杂志上急诊医学史。
更多信息:异丙酚或酮托酚用于紧急医疗中的程序性镇静和镇痛——POKER研究:一项随机双盲临床试验,急诊医学史(2016)。DOI: 10.1016 / j.annemergmed.2016.05.024
信息信息:急诊医学史
由急诊医学基金会提供
