研究表明手术后醒来患者的方法

自从170年前首次推出以来，使用全身麻醉对手术的使用并没有改变。患者在撤回药物后仍然留在自己的时间。

然而，有些患者可以采取相当长的时间醒来，举起使用昂贵的手术室和占据必须保持密切观察的医务人员。

现在研究人员在麻省理工学院和马萨诸塞州普通医院的一步越来越靠近治疗，以便在允许人们重新获得意识的机制后给予一般麻醉后迅速唤醒患者。

在今天发表的论文中pnas.，研究人员证明了激活多巴胺神经元在里面腹侧面积大脑的（VTA）导致全身麻醉的活跃出现。

据MIT和认知科学系的研究联盟署在麻萨诸塞州综合医院的麻醉师的麻醉师，据KEN SOLT，这是迄今为止，我们恢复了一般麻醉剂后恢复意识的机制。他领导了emery brown的研究，在麻省理工学院和麻省理工学院的麻省理工学院医学和计算神经科学教授和麻省理工学家。

“神经电路如何在麻醉后如何在麻醉后恢复并没有真正深入研究，这是我们从临床角度感兴趣的东西，因为我们正在调查迅速逆转麻醉的方式，”Solt说。

研究人员以前表明，常用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）的药物，可能几乎立即将麻醉大鼠带出麻醉。

利他林是一种增加水平的兴奋剂神经递质多巴胺，这是众所周知的促进清醒。但是，大脑中的特定多巴胺电路调节从麻醉剂中唤醒仍然不清楚。

为了确定所涉及的精确机制，研究人员使用邻戈学将在麻醉小鼠的VTA中选择性地激活多巴胺神经元。

研究人员首先在小鼠的VTA中制造多巴胺神经元以表达光敏蛋白质。然后，它们能够通过在它们上闪耀蓝色激光来激活这些特定神经元。

将工程化的小鼠置于稳定的麻醉剂量，直至它们是无意识的和背部。以这种方式躺在他们的背上是一个肯定的迹象，啮齿动物是无意识的，虽然睡着了他们的右边反射通常会导致它们翻转到他们的前面，以使它们更容易受到掠食者的影响。

然后，研究人员用光激活神经元，导致它们释放多巴胺。这促使动物立即醒来并翻转，并且在许多情况下开始走路。

“VTA中的多巴胺神经元传统上被认为是在奖励，动机和吸毒成瘾中发挥关键作用，但在唤醒的背景下并没有很好地表征，”Solt说。“但我们发现，通过激活大脑的这个非常特定的部分中的多巴胺神经元，我们能够扭转全身麻醉状态并唤醒动物。”

根据棕色，释放有价值的手术室时间，开发迅速带来麻醉的治疗也可能减少副作用。

例如，许多人在麻醉后觉得剧照，发现他们的大脑不太工作。

“我们希望让患者的认知过程恢复到他们在麻醉前的位置，”布朗说。“这是一个特别是老年患者的大脑尤其是麻醉后不起作用。”

研究人员还发现，利他林可以改善呼吸功能，这也可能因麻醉而受到不利影响。

根据亚特兰大的亚特兰大副教授的Andrew Jenkins，据亚特兰大亚特兰大副教授Andrew Jenkins的说法，该团队专门针对一小部分神经元，可以在仍然呼吸麻醉的动物中激活它们。“只是通过开始激活这种细胞的子集，他们能够复活动物，”Jenkins说。“这种非常小的神经元子集的选择性，以及它是完全逆转行为的事实，使这是一个非常重要的论文。”

研究人员现在正在进行小鼠的进一步实验，以确定使用利他林时在麻醉后是否完全恢复认知功能。

他们还在人类中进行利他林的试验，确认它确实加速了一般麻醉剂的复苏。

“我们都看到全身麻醉后完美的唤醒，患者在很短的时间内谈论和完全舒适，从恢复室出来，”布朗说，担任麻省理工学院研究所的副主任医学工程与科学。“每一个麻醉剂都应该以这种方式结束，但如果麻醉学家留在旧过程中，它永远不会发生，”他说。

“我们正试图为麻醉实践创造一个新的阶段，在此之后，您正在积极转动某人的大脑。全身麻醉。“

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