早发性绝经与冠心病、心血管疾病死亡率、全因死亡率增加相关

一项研究发表在网上JAMA心脏病学荷兰鹿特丹伊拉斯谟斯大学医学中心的Taulant Muka博士及其同事评估了绝经开始年龄和绝经开始时间对某些心血管疾病(CVD)结局和全因死亡率的影响。

的10%女性体验自然更年期45岁的时候。如果确诊，心血管疾病和全因疾病的风险增加死亡率与过早和早发性绝经相关可能是影响中老年妇女疾病和死亡风险的重要因素。为了研究这个问题，研究人员对32项符合纳入标准的研究(310,329名女性)进行了系统回顾和荟萃分析。

比较了绝经年龄小于45岁的妇女和绝经年龄≥45岁的妇女之间的结果。研究人员发现，总体而言，经历过早或早发性绝经的女性似乎有更大的冠心病(CHD)风险，CVD死亡率和全因死亡率，但与中风风险无关。绝经年龄在50 - 54岁之间的女性与绝经年龄在50岁以下的女性相比，患致命冠心病的风险降低。

4项观察性研究报告了绝经时间与发生中度心血管特征或CVD结局的风险之间的关系，但结果不一致。

“这项研究的结果表明，冠心病的风险更高，心血管疾病的死亡率以及年龄小于45岁的过早或早发性绝经女性的总死亡率。然而，这篇综述也强调了现有文献中的重要空白，并呼吁进一步研究，以可靠地确定心血管风险是否与绝经开始的时间和导致心血管风险的机制有关早期的更年期心血管疾病的结果和死亡率，”作者写道。

早期绝经是心血管疾病风险升高的前哨，JoAnn E. Manson医学博士，dr . p.h.写道。布里格姆妇女医院，哈佛医学院，波士顿，和特蕾莎K.伍德拉夫博士，西北大学，芝加哥，在附带的评论。

“认识到早期生殖能力下降的女性构成了血管风险增加的人群，为两者的早期干预提供了重要的机会风险因素修正在适当的时候，进行激素治疗。虽然还需要进一步的研究来阐明加速生殖衰老和血管健康之间的复杂关系，但应用现有的知识将有助于减少这一高危患者群体中的心血管事件。”