高血压本身未必是紧急
去急诊患者高血压在2002年和2012年之间增加了64%,住院次数减少了28%。昨天在网上发表的一项研究急诊医学年鉴表明积极的家庭血压监测可能驾驶患者急诊尽管缺乏其它紧急情况,如中风(“以人群为基础的分析结果的主要诊断高血压患者在急诊科”)。
“我们鼓励病人监测血压在家里如果他们被诊断出患有高血压,但并不是每一个高血压阅读是紧急情况,”医学博士主要研究作者克莱尔Atzema说紧急医师新宁保健科学中心和临床评价科学研究所的科学家在多伦多,安大略省,加拿大。“一些紧急访问的增加是由于老化的人口,但我们怀疑最近的公共教育活动推荐家庭血压监测可能会无意中导致高血压的访问。”
在研究期间,访问安大略省高血压紧急部门每年从15793增加到25950,住院的患者的比例从9.9%下降到7.1%。在病人的急诊科访问结束于住进医院,最常见的医院诊断中风、肾衰竭和心力衰竭。患者通过救护车到达的比例随着时间的增加,从10.7%降至14.3%。
死亡率很低:在90天内只有不到1%的患者死亡,只有4.1%的人在两年内死亡。在一起,住院的中风、心力衰竭、急性心肌梗死、心房纤颤,肾功能衰竭、高血压脑病和主动脉剥离是不到1%至30天。
“中风仍然是一个巨大的杀手,我们欣赏患者高血压对监控他们的阅读如此认真,”Atzema博士说。“病人应该意识到,除非他们的高血压伴随着医疗紧急情况的症状,如胸痛、严重头痛、恶心或气短,他们可能不需要去急诊室。我们当然会鼓励他们尽快跟进与普通内科医生。如果有任何疑问,来到急诊室:我们宁愿你没有比呆在家里有一个紧急。”