在皮肤癌筛查期间提高病人舒适度的方法

匹兹堡大学医学院(University of Pittsburgh School of Medicine)的一项新研究提出了两种简单的方法，可以让皮肤科医生让病人在进行全身皮肤癌检查时感到更舒服:尊重病人对医生性别的偏好，以及他们是否愿意接受生殖器检查以及如何接受检查。研究结果今天在网上发表JAMA皮肤病。

“这项研究确定了进行皮肤检查的障碍。给病人一些选择，以减少检查时的尴尬，可能会使一个人更有可能进行定期皮肤检查，从而导致更高的发病率皮肤癌主要作者Laura Ferris说。Laura Ferris医学博士，副教授，皮特医学院皮肤科，匹兹堡大学癌症研究所黑色素瘤项目成员。

据估计，五分之一的人会在一生中患上皮肤癌。黑素瘤的发病率在过去40年里增加了两倍。黑素瘤在皮肤癌病例中所占比例不到1%，但在皮肤癌死亡中占绝大多数。

预防皮肤癌的最好方法是在阳光照射时采取适当的保护措施，定期进行自我检查，对于那些有增加患皮肤癌风险的患者，每年从皮肤科医生那里进行全身检查，Ferris说。

目前的研究源于Ferris自己皮肤科实践的观察:许多女性想要女医生，在考试期间有男学生在房间里不舒服。Ferris解释说，尽管在接受结肠镜检查的患者中有强烈的性别偏好，但关于皮肤病学的数据并不多。

在这项新研究中，包括UPMC在内的三家机构的研究人员对443名接受全身皮肤癌筛查的成年人进行了匿名调查。

总的来说，人们通常更喜欢与自己性别相同的医生。按性别分列的数据显示，三分之一的妇女和近五分之一的男子表示了性别偏好。在这个群体中，几乎所有(99%)的女性更喜欢女医生，几乎三分之二的男性更喜欢男医生。

在30岁以下的女性中，更喜欢女医生的最大预测因素是。费里斯指出，年轻女性是黑色素瘤发病率增长最快的人群之一，因此考虑医生的性别偏好可能会产生特别大的影响。

通常情况下，病人被要求完全脱光皮肤癌症筛查。当被问及对着装的偏好时，近一半的女性和40%的男性更倾向于在考试期间不穿内衣。

费里斯说:“我们了解到，相当多的人喜欢脱掉内衣，让我们在他们身边工作。”

不到1%的黑素瘤是在生殖器区域被发现的，所以31%的女性和13%的男性宁愿不去检查他们的生殖器，她补充说，这项研究传递的另一个重要信息是，医生需要在偶尔发现生殖器黑色素瘤的好处与导致大量患者不适或焦虑之间找到平衡。

研究人员现在正集中精力将他们的发现付诸实践。“当我们考虑癌症筛查的相对风险和好处时，如果我们给人们带来了不适，那么我们就应该认为这是有害的。”我们的研究提供了一些简单的方法来减少伤害，”费里斯说。“在个性化医疗的时代，只要采取一些简单的步骤，比如在检查时选择医生的性别和脱衣程度，就可以让我们对皮肤癌筛查进行个性化检查，将不适感降到最低。”

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