人口健康计划降低整个社区的心脏病风险因素
2009年,明尼阿波利斯心脏研究所基金会(MHIF)、爱琳娜健康中心、新乌尔姆医疗中心(NUMC)和明尼苏达州新乌尔姆社区开始了一项为期10年的人口健康研究项目,以了解社区的努力能否减少社区内的心脏病发作和心脏病风险因素。前五年的研究结果已经公布,初步结果是积极的。
心脏跳动:新乌尔姆项目的心脏(HONU)专注于减少已知的导致增长的因素心脏病发作的风险包括高胆固醇、高血压、血糖失控、肥胖、吸烟、缺乏体育活动、水果和蔬菜摄入量低、药物利用不足/不坚持。HONU在社区的许多场所开展循证活动,包括卫生保健设施、工地、餐馆、社区空间和活动,包括农贸市场和租售摊。HONU的活动包括让个人参与的项目,以及改变环境以创造更健康的选择。去识别的电子健康记录数据用于监测社区成员的心脏健康在HONU项目期间的变化情况。
HONU的研究团队包括来自Allina的应用研究部、MHIF、明尼苏达大学和其他合作伙伴的研究人员。
这项为期5年的研究涵盖了大约6000名40至79岁人群的数据,这一年龄段被认为是心脏病发作的最高风险人群。研究人员将Ulm的新发现与全国健康与营养检查(NHANES)全国调查的数据进行了比较,使用了相似年龄和种族的人群进行比较。
五年之后,结果显示HONU正在产生积极的影响。血压正常的人的百分比从79%上升到86%,而总胆固醇低于200的人的百分比从59%上升到64%。空腹血糖和甘油三酯也有明显的变化。在同一时期,全国调查发现,这些情况要么保持不变,要么在全国范围内恶化。艾比·Sidebottom公共卫生硕士,爱丽娜健康中心的管理科学家和首席研究员,指出:“这项研究表明,在HONU的前五年里,人们的健康状况有了显著改善。这些结果优于在国家一级看到的结果,这提供了一些初步证据,表明HONU的全社区预防工作对改善社区健康负有责任。”Mike Miedema,医学博士,公共卫生硕士,mif研究员和阿伯特西北医院明尼阿波利斯心脏研究所心脏病专家,专注于心血管疾病的预防。Miedema博士指出:“最近的研究清楚地表明,社区的健康受到许多因素的影响,而不仅仅是当他们看到他们的初级保健提供者时所发生的。HONU项目试图通过干预影响心血管健康的多个不同领域来预防心血管疾病,初步结果很有希望。”
这项研究的发现有助于开展必要的关于社区预防的最佳做法的研究,并提供了科学证据,表明像HONU这样的社区范围的努力可以有效降低心脏病的风险人口水平的因素。在社区水平上的微小降低可能对心脏病的发展有很大的影响,因此MHIF、NUMC和Allina相信这些五年的结果有潜力继续降低心在新的乌尔姆社区的攻击。“我们的社区从一开始就接受了这种努力。他们现在认为这是‘他们的’项目,并正在逐步推动更大的改变,增加体育活动,让健康饮食成为社区的简单选择,”托比·弗雷尔说,新乌尔姆医疗的总裁。
HONU项目目前已进入第八年,并将继续进行两年。由于2016年初健康学院向MHIF授予了一笔资金,这项研究的结果和方法将与美国其他对人口健康项目也感兴趣的社区和卫生保健组织分享。心脏跳动:新乌尔姆的心脏和新乌尔姆医疗中心获得了2014年美国医院协会颁发的NOVA奖,该奖项表彰那些使用合作方式改善社区健康的组织。mif的人口健康主任、公共卫生硕士、注册营养师Rebecca Lindberg评论说:“看到在整个新乌尔姆的所有层次上的合作和参与将确保对better的持续支持健康并将可持续发展的理念带入未来。这对所有参与者都是有益的。新乌尔姆的整个社区将从他们积极改造城市的努力中获得回报。”
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