最新研究发现，四分之一的老年人在住院后手上有超级细菌

四分之一的老年人将偷渡者从医院带到他们的下一站:他们手上的超级细菌。

此外，根据密歇根大学研究人员今天在一份报告中发表的研究结果，去疗养院或其他急性后护理机构的老年人在逗留期间将继续感染新的超级细菌JAMA内科研究信。

该研究关注的是最近因内科或外科问题入院的患者，他们在完全回家之前需要在PAC设施中临时接受额外的医疗护理。在进行髋关节和膝关节置换等常规手术后，老年人通常需要在急性期后的护理机构接受额外的康复治疗。

该研究团队研究了357名这样的老年人，他在医院录取到了Michigan的东南部几个PAC设施。这些患者中的四分之一（24.1％）在他们签到时至少有一种多药物（MDRO）或超级耐药物或卓越的生物

研究人员在两周后测试了相同的患者手，然后每月一次，长达六个月或直到他们从后急性护理设施排出回家。在随访期间，他们发现这些有机体不仅持续存在，而且更多的老年人在他们的手中从四分之一（24.1％）达到三分之一（34.2％）。

“几十年来，我们一直在教育医疗工作者关于手部卫生的知识，这些数字表明，是时候把患者纳入他们自己的手部卫生表现和教育中了，”该研究的第一作者Lona Mody医学博士说，M.Sc. Mody是密歇根大学老年医学中心临床和转化研究的副主任，也是弗吉尼亚州安娜堡老年医学研究教育和临床中心的研究科学家。

患者手上高水平的多药耐多药增加了这些超级细菌传播给其他虚弱患者和卫生保健工作者的机会。急性期后护理患者频繁使用抗生素也增加了在急性期后护理机构使用多药耐多药的可能性。

由于在许多医疗保健环境中过度使用抗生素，某些传染性细菌的某些菌株已经进化为抗药物治疗 - 使它们比其他菌株更危险。疾病控制和预防中心本月发布了一份新的报告，位于医院收购的感染，包括涉及超级培养的人，并要求增加努力，以防止他们蔓延。

文化的改变

莫迪指出，今天的老年患者比过去更想活跃。他们经常选择住在提供团体活动和社交活动的设施里。然而，当人们经常离开他们的房间时，他们更有可能接触到护理机构的环境、医护人员和其他病人——这使他们面临获得新的多药耐多药的风险。

越来越多的老年人通过PAC型住院的旋转门带来医院的超级留置（而不是生活长期）意味着需要新的政策和创新，以阻止超级释放更深地进入后急性护理设施，莫德说。

使工作人员的课程适合病人

“病人洗手并不是医院的常规做法，”莫迪说，他也是密歇根大学的Amanda Sanford Hickey大学内科教授和密歇根大学医疗保健政策和创新研究所的成员。“我们需要建立在我们已经发展的成人学习理论的首要原则之上，并把它们带给患者。”

一种策略包括在实验室中生长它们，物理地显示在人们手中生长的卓越者。

“当他们看到他们的手中有多少人时，人们总是感到惊讶 - 他们如何通过简单地洗手，他们如何通过适当洗手来有效清除这些生物，”莫德说。

莫迪和她的团队开发了一个工具包，用于培训员工控制感染，称为TIP学习工具包。它也可以适应耐心的观众，包括

• 关于手工卫生的教育海报
• 关于手部卫生的教育模块和小问题
• 现场有一名感染预防人员，确保提供手卫生产品，包括个人使用的酒精凝胶

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