基因可能通过加速药物的代谢而使癌症恶化

一项新的研究发现，由于一种特殊基因的影响，一些乳腺癌、肺癌和白血病患者在治疗后似乎表现不佳。

这种名为CYP3A7的基因通常只在婴儿时期活跃，但有些人在成年后会继续活跃，过度激活他们的新陈代谢。

拥有该基因活跃副本的成年人产生的酶可以分解激素和大约一半临床使用的药物——这可能会降低一些癌症治疗的有效性。

伦敦癌症研究所的科学家们发现，在2500名左右的癌症患者中，有7%到8%的人患有癌症病人他们的DNA密码中有一组单字母的变异，导致了成人体内CYP3A7的活性。

如果该结果在其他研究中得到证实，它们可能有助于为拥有这种CYP3A7基因的患者提供更好的优化癌症治疗的方法。

这项研究今天(星期四)发表在该杂志上癌症研究该研究由包括“现在乳腺癌”(Breast Cancer Now)、“血液智慧”(Bloodwise)和英国癌症研究中心(Cancer Research UK)在内的机构资助。

研究人员开始着手确定这组基因变异是否也与乳腺癌有关。此前，人们认为这组基因变异与女性性激素雌激素水平和患乳腺癌的风险有关风险增加癌症预后不佳。

研究人员对在皇家马斯登NHS基金会接受治疗的1008名乳腺癌患者的样本进行了一系列分析，其中347名患者患有乳腺癌肺癌还有1128名慢性淋巴细胞白血病患者。

科学家们发现，每组患者——乳腺癌、肺癌和白血病——中有7%至8%的患者的细胞中都带有一个特定的单字母基因“标签”，这表明他们的CYP3A7基因在成年后仍然活跃。

他们发现，在所有三组癌症患者中，标签与预后不良有关，可能是因为这些患者分解癌症治疗药物的方式有影响。

在乳腺癌患者这个标签会使死于乳腺癌的风险增加74%。在肺癌症患者在美国，它与任何原因导致的死亡风险增加43%相关，在白血病患者中，它与疾病进展风险增加62%相关。

该研究表明，在未来，修改化疗的标准类型或剂量可能会改善携带CYP3A7激活基因变体(即CYP3A7*1C)的患者的预后。

研究负责人之一、伦敦癌症研究所乳腺癌现状研究中心的组长奥利维亚·弗莱彻博士说:

“我们的研究表明，一些患有乳腺癌、肺癌和白血病的患者携带有一种基因变异，这种变异会增加他们分解激素的能力，也可能增加药物的分解能力。”我们发现，携带这种变异的患者往往比没有这种变异的患者有更糟糕的结果，其中一种可能性是，他们从体内清除化疗药物的效率过高。

“我们需要进一步研究，以确定这种基因变体是否通过干扰治疗来发挥作用，如果是这样，它究竟是如何影响治疗的。”我们的研究不会对临床实践有直接的影响,但从长远来看,医生可能会考虑这个的存在——和其他基因变异在计划治疗,为了确保所有患者治疗最适合他们。”

伦敦癌症研究所的首席执行官Paul Workman教授说:

“最初，对癌症遗传学的研究主要关注确定癌症风险的影响，但现在也越来越多地关注患者的基因背景如何影响对治疗的反应。

“这项有趣的研究表明，基因影响一个人的新陈代谢，以及他们如何处理药物，可能会影响他们被诊断出癌症后的结果。”在未来，基因检测很可能会成为癌症治疗计划中更基本的一部分，这样在选择最有效的治疗方法时，就可以考虑像这样的基因变异。”

现在乳腺癌研究中心的高级研究交流官员理查德·伯克博士说:

“对于乳腺癌和其他癌症患者来说，接受最合适的治疗是至关重要的，这是为他们的特定需求量身定制的。

“这项工作可以帮助确定某些药物对个别患者无效的情况，使患者不必使用一种药物进行不必要的治疗，并为可能对他们更有益的替代药物打开大门。”

“研究如何更明智地使用现有药物将是至关重要的，因为我们正迈向一个真正个性化药物的世界，一个人们不再因药物而失去生命的世界。乳腺癌。"

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