研究人员说，少数医师与许多弊端索赔相关

根据研究人员在斯坦福大学和墨尔本大学领导的研究，根据美国的一项研究，美国所有医疗事故索赔的大量份额归因于少数医生。

该团队发现只有1％的练习医生占支付的32％弊端索赔十多年来。该研究还发现，尊重的医生具有许多独特的特征。

“事实上，这些经常飞行的人在专业、性别、年龄和其他一些特征上看起来与他们的同事非常不同，这是最令人兴奋的发现，”斯坦福大学医学和法律教授、法学学士、公共卫生硕士大卫·斯图德特(David Studdert)说。“这表明，我们有可能在高风险医生积累令人不安的记录之前识别他们，然后采取措施阻止这种情况的发生。”

斯图德特也是斯坦福大学健康政策学院的核心教员，是这项研究的主要作者，该研究将于1月28日发表在《科学》杂志上新英格兰医学杂志。

“集中在一个小群体中”

卫生法和实证法律研究领域的专家Studdert补充说:“这些主张集中在一小群医生身上的程度真的很惊人。”

研究人员分析了来自美国国家从业数据银行，1986年由国会建立的数据库，以改善医疗保健品质。他们的研究涉及2005年1月至2014年1月至12月的54,099名医生支付了66,426名疾病索赔。

与患者死亡有关的索赔的几乎三分之一;另外54％与严重的身体伤害相关。只有3％的索赔被诉诸于原告的判决。其余部分导致了法院的结算。定居点和法院订购的付款均平均为371,054美元。

“医疗事故索赔医生我们观察到的浓度比在一些先前的研究已经发现,看着这个分配的问题,”米歇尔·梅洛说,法学博士,博士,硕士,教授和这项研究的共同作者在斯坦福大学法律和卫生研究和政策。

“很难说为什么会这样，”梅洛补充说。“早期的估计来自单个保险公司或单个州的研究，而我们的估计是全国性的。而且，早期的数据已经超过了25年，倾向于声称的医生可能比他们当时的问题更大。”

鼓励更大的意识

作者建议，所有处理大量病人投诉和索赔的机构都应该对这些事件如何在临床医生中分布有更大的认识。

“根据我们的经验，很少有人这样做，”他们在报纸上写道。“除了明显的例外，很少有人系统地识别并干预未来有高风险的从业者。”

导致重复索赔最重要的预测因子是医生的索赔历史。与只有一个事先付费索赔的医生相比，有两次付费索赔的医生几乎是另一个人的风险的两倍;具有三次付费申请的医生有三倍的复发风险;具有六个或更多支付索赔的医生有超过12倍的复发风险。

“风险也因专业不同而有很大差异，”作者指出。“与内科医生的复发风险相比，神经外科医生、骨科医生、普通外科医生、整形外科医生和妇产科医生的复发风险大约是两倍。”

复发风险最低的是精神病医生和儿科医生。

该研究发现，男性医生比女性医生更高的复发风险比女性医生更高的复发风险比女性医生更高的内容中的复发风险约为其老年同事中的大约三分之一。

“如果他准确预测哪个医生将成为可行的情况常旅客“这是责任保险公司和医院对自己非常感兴趣，”Studdert说。

“但是，机构将面临选择，”他补充道。“一个选择是踢出高风险的临床医生，基本上使他们成为别人的问题。我们的希望是知识将以更具建设性的方式使用，以指定同行咨询，再培训和加强监督等目标。这些是有实际潜力的干预措施既保护患者，减少诉讼风险。“

---

---