危重病人骨折的长期风险

后一年在医院,重症监护,患者骨量减少,使他们更大的骨折风险,根据一项新的研究发表之前打印的美国呼吸和重症监护医学杂志》上。

主任尼尔·r·奥福特面交ICU医院吉朗大学在澳大利亚,和他的同事们发现,患者花了至少24小时呼吸机在重症监护室少了1.59%骨矿物质密度(BMD)较低的刺和BMD的低1.2%股骨比预期一年后被住院。骨损失统计上显著的整体研究人口和女性。在男性,只有股骨BMD下降是很有意义的。

骨质密度的损失,以及其他由世界卫生组织临床危险因素评估算法,增加了他们的机会根据研究者脆弱性骨折。

研究人员还看了生化变化发生在病人可能会影响骨质密度。

具体地说,他们看着两个分子“骨代谢标记”:1型氨基端胶原,这有助于骨骼形成,1型交联c-telopeptide和胶原蛋白,帮助骨骼分解。

他们的研究表明,加速疾病至关重要骨吸收,身体的过程分解骨骼和释放到血液中的钙和其他矿物质。一年后,研究人员发现,吸收规范化,但患者留下了骨量赤字。

“我们的研究表明一个需要调查anti-resorptive疗法预防中的作用骨质流失在危重患者在他们的时间在医院,然后在复苏,”奥福特博士说。

作者写道,后续研究应该调查药物已经用于治疗骨质疏松症和其他治疗,包括物理治疗、是否可以预防骨质疏松危重病人。

吉朗的研究包括66例,平均年龄68.8岁,接受离开加护病房后骨密度测试,然后一年后再次。作者认为他们的研究首次看ICU治疗的长期效果骨质密度。患者匹配和吉朗骨质疏松症研究的患者相比,大量随机人群为基础的样本用于确定BMD的正常范围。

作者说,相对较少的其他参与者限制了研究结果的普遍性ICU病人和阻止他们识别额外的骨质疏松的危险因素。因为这项研究只看着ICU患者中,作者说,他们不能排除其他住院的可能性病人将经历类似的骨损失。

“加速骨质流失的影响,观察到在后年关键疾病是依赖于前骨健康和可能在绝经后的妇女更多的意义,”奥福特说。“调查anti-resorptive药物更大的、多中心试验,然而,需要治疗建议。”