无创血流测量可减少胸痛患者的有创检查

根据平台(FFRCT的前瞻性纵向试验:结果和资源影响)试验的结果，一种被称为FFRCT的试验可以使多达61%的胸痛和疑似冠状动脉疾病的患者不需要进行侵入性试验。

FFRCT估计分数流量储备（FFR） - 冠状动脉血流和压力的量度 - 使用来自计算机断层血管造影（CTA）的图像。

热线结果今天在2015年ESC国会（可能的同时出版物）上呈现欧洲心脏杂志》上)。

“这种方法显着降低了对不必要的侵入性冠状动脉造影（ICA）的需要，尽管它是调查的金标准胸部疼痛据美国统计山大学医学院，杜克大学医学院，杜克大学医学院，杜克大学医学院，杜克大学医学院，在美国国家统计局的杜克姆，杜克州杜克大学医学院，致力于侵入手术的风险和成本。

“我们的信息是，对于稳定性胸痛患者，对于推荐选择性ICA的患者，应该首先考虑进行这种新检测。”

当单独使用时，CTA可以识别冠状动脉中的异常变窄（狭窄），但它不能量化这实际上妨碍血液流动的量。因此，许多没有干扰血流的患者可能最终接受了没有阻碍性的证据的ICAS冠状动脉疾病道格拉斯博士解释道。

其他常用的非 -侵入性测试她说，对于CAD，如心肌灌注应激成像或应激超声心动图，可以判断心脏组织的血液供应是否充足，但不能确定是否某个特定的堵塞正在阻碍血液流动。

目前评估冠状动脉缩小意义的标准是常规FFR，其侵入性，涉及将电线插入冠状动脉中。

而是用计算机模拟来计算血液流动，非侵入性FFRCT可以全面评估患者的胸痛，而无需侵入性程序。

PLATFORM研究包括了来自欧洲11个测试中心的584名胸痛患者(平均年龄60.9岁)。

采用FFRCT (n=297)或常规检测(n=287)评估患者，看看FFRCT是否能降低无阻塞性CAD的ica率。

患者分为“通常护理”的那些，“常规护理”决定了诸如压力测试或常规CTA（n = 204）的非侵入性调查，以及将直接进入侵入性ICA的人（n = 380）。

然后，在两组中，患者被分配以接受通常的护理（侵入性或非侵入性）或FFRCT - 定义为CTA，随着适当的添加FFR。

在已经计划进行ICA的患者中，73%的常规护理组患者进行了ICA，但没有发现明显的堵塞，而FFRCT组为12%。此外，FFRCT组中61%的患者根据FFRCT结果取消了ICA。

虽然FFRCT减少了未发现显著疾病的ICA患者的数量，但两组间的血运重建手术率(如支架植入和血管支架植入)没有差异冠状动脉心脏搭桥手术。

“该研究表明，CTA加上FFRCT更有效的三轴病人对于侵入性的程序，而不是通常的护理策略，“道格拉斯博士说。”虽然FFRCT是一种相对较新的技术，但平台表明它是可行的，在繁忙的临床环境中具有高效用。“

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