病人的满意度是一个较差的替代品的护理质量在脑外科

患者满意度是选修颅神经外科的护理质量比较的代理。由于死亡是选修颅神经外科的罕见事件，所以外科医生或甚至甚至的部门特异性死亡率数据的报告不能区分高或低水平的护理质量。

目前对患者安全的关注卫生保健导致公共保育质量比较卫生保健设施甚至在各个医疗保健专业人员之间。在美国，基于的新报销方法患者满意评级由Medicare和Medicaid Service中心宣布2011.1在新南威尔士州，澳大利亚，患者满意度率在线公开提供在线，在英国的治疗中心之间开放比较，国家卫生服务（NHS）任务任务英国神经外科医生学会的神经外科审计计划（NNAP）报告英格兰单个神经外科医生的30天风险调整后的死亡率

芬兰赫尔辛基和Uusimaa医院区是世界上最大的公立、三级和非营利性医院组织之一，拥有22,000名员工，接受治疗的人数超过500,000人病人每年。第一次预期的观察患者对选修颅神经外科患者的护理和患者满意度质量研究在2012年12月7日至2012年12月31日，在赫尔辛基大学医院神经外科部门，一部分医院区赫尔辛基和Uusimaa。最近，本研究的结果在神经外科发表。

在这项前瞻性观察队列研究中，对418名未选择的接受择期开颅手术的成年患者进行了研究，记录的结果包括麻醉师报告、患者报告的术后并发症和患者的总体满意度。患者在出院时通过患者问卷报告其主观的术后并发症。在术后30天，通过结构化电话访谈对患者的总体满意度进行调查。三分之二的患者患有颅内肿瘤，三分之一的患者接受了大的脑血管手术。大多数(62%)为女性，30%年龄在65岁或以上。

选修术后的主要术后并发症是罕见的。最常见的主要并发症是41名（10％）患者的瞬态或永久性偏瘫。共17名患者（4％）接受了重复的Craniotomy或术后血管内的干预。其他主要并发症的速率低：肺炎3％，无声中风1％，急性心肌梗死1％，肺栓塞1％，深静脉血栓形成1％。随着患者报告的术后并发症，如短暂的主观视觉障碍和吞咽困难，近一半（46％）患者术后并发症。队列中的术后死亡率低：院内死亡率为1％和30天死亡率2％

绝大多数(94%的患者)认为他们的总体满意度为好或优秀。甚至十分之九的术后并发症患者给予良好或优秀的总体满意度评分。患者满意度评分较差的患者最常伴有尿路感染等轻微并发症;这些患者中有许多经历了多种轻微的术后并发症。

该先驱研究结果表明，赫尔辛基大学医院神经外科部门在神经外科部门选修率下的主要并发症率特别低，并且整体患者满意度高，即使发生术后主要并发症。在这一年的一年内队列在世界上最大的第三次神经外科中心之一，手术后30天内只死亡10名患者，表明单独的死亡率也太原油作为现代颅神经外科的结果，以及与其之间进行比较的不可靠的工具治疗中心和个别外科医生。

“病人的整体满意度是脑外科治疗质量的一个很差的指标，因为满意度评分不能反映脑外科的发生。术后并发症“埃莱莱博士博士博士”仍在继续：“即使在大型神经外科中心，术后死亡率也太低，无法在治疗中心或个体神经外部之间有意义的比较。”

“美国和英国与许多其他国家一起可能需要定义更可靠的疗程报告脑外部手术的护理质量，”Miikka Korja博士结束。

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