睡眠不佳、态度消极会加重膝骨关节炎的疼痛

一项新的研究报告，有不良睡眠习惯的膝骨关节炎(OA)患者表现出更大的中枢敏感——临床疼痛的放大。研究结果发表在关节炎护理与研究美国风湿病学会(ACR)的一份杂志进一步显示，那些被痛苦的想法所折磨的骨关节炎患者的中枢敏感程度增加，这与更大的临床疼痛有关。

oa是一种退行性关节疾病，会导致手部、臀部或膝盖关节疼痛和肿胀，据疾病控制与预防中心(CDC)称，这种疾病影响着近2700万25岁以上的美国人。进一步的证据表明，大约三分之一的老年人患有膝关节炎，这是全球范围内疼痛和残疾的主要原因。研究人员认为，中枢敏感，即对疼痛的超敏反应，可能是OA临床疼痛放大的原因之一。

“我们的研究是对膝关节骨性关节炎中睡眠障碍、突变和中枢敏感之间关系的最大和最全面的检查，”主要作者Claudia Campbell说，他是马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院精神病学和行为科学系的博士。

目前的病例对照研究包括208名参与者，他们被分为四组:OA病人失眠、睡眠习惯正常的OA患者、失眠的健康对照、无疼痛综合征和正常睡眠的健康对照。72%的参与者是女性。参与者完成了睡眠评估、心理和疼痛评估以及感觉测试。

结果显示，与对照组相比，膝关节骨性关节炎和失眠症患者中枢敏感程度最高。研究小组发现，睡眠质量差和灾难化评分高的患者报告的中枢敏感程度增加。反过来，中枢敏化与临床疼痛增加显著相关。

坎贝尔博士总结道:“虽然从这项研究中无法确定因果关系，但我们的数据表明，那些睡眠效率低、灾难化程度高的人具有最大的中枢敏感。”理解错综复杂的关系睡眠，中央敏化和灾难化对治疗那些慢性疾病有重要的临床意义疼痛条件等膝盖OA。”