医生小组试图在癌症筛查中清除混乱

医生小组试图在癌症筛查中清除混乱
在2010年5月6日的文件照片中,放射线医生使用放大镜检查洛杉矶的乳腺癌乳腺癌。近年来,随着有时不断发展的指南,癌症的筛查变得更加复杂。现在,一个医生的群体旨在减轻一些混乱,并鼓励对测试的利弊进行更多讨论,并在五种类型的肿瘤上称其为“高价值筛查”的建议。(AP照片/Damian Dovarganes,文件)

40或50的乳房X线照片?每年还是每隔一年?最好的结肠支票是什么?

近年来,随着有时不断发展的指南,癌症的筛查变得更加复杂。现在,一个美国医生的小组旨在减轻一些混乱,并鼓励对测试的利弊进行更多讨论,并以五种肿瘤的“高价值筛查”建议。

美国医师学院校长韦恩·赖利(Wayne J. Riley)博士说,即使是订购这些测试的医生也不确定最新建议。内科年鉴

赖利说:“我们要确保人们在正确的时间为正确的条件进行正确的测试。”“我们还希望我们的医师同事试图避免习惯,膝盖的反应,以便在不进行某种对话的情况下进行测试”,以适合每个患者。

因此,ACP,内科专家ACP审查了领先的癌症筛查指南,以找到最少的强化测试策略,并具有最广泛的专家共识。

美国癌症协会的理查德·温德(Richard Wender)博士说,尽管它不同意一些细节,但强调协议领域是有价值的,这对于那些医生对话的对话是一个起点。

癌症筛查是一种平衡,以确保在没有过度测试的同时受益最大的人。毕竟,存在潜在的危害,包括虚假警报,这些警报会引发不需要的额外测试,有时还会发现肿瘤太小且生长缓慢而危及生命。

另一方面,疾病控制与预防中心本月报道说,显然应该对某些癌症进行筛查的人很少。例如,最近对50至75岁的年龄段的人中有58%的人结交癌;政府目标是70.5%。

美国医师学院的建议:

乳腺癌

美国癌症协会长期以来一直建议从40岁开始进行年度乳房X线照片。美国预防服务工作队说,政府表示要每隔50岁至74岁就获得乳房X光检查,并说40岁开始几乎没有任何好处,但应该应带来任何好处如果妇女被告知利弊,请做个人选择。

ACP支持工作队的方法,甚至说,即使是40岁的乳房X光检查的专家也同意,应充分了解妇女的利弊,以帮助她们自己决定。

常规筛查并不适合30多岁的人,更昂贵的MRI扫描不是用于筛查平均风险女性,但ACP表示,医生有时会订购两者。

结直肠癌

结肠镜检查使医生能够看到结肠前癌的增长,并获得最大的关注。但是ACP建议50至74岁的人从同样好的筛查选择中进行选择:每年的粪便测试;每10年进行结肠镜检查;每五年观察下结肠的乙状结肠镜检查;或每三年进行粪便测试的组合和每五年的乙状结肠镜检查。

ACP表示,有60%的成年人的结肠镜检查比所需的频率更高,没有增加医疗价值,而是很多成本。

宫颈癌

筛选选择因年龄而异。ACP发现每三年从21岁开始每三年发现对PAP测试的广泛支持。从30岁开始,妇女可以选择PAP的组合和对引起宫颈癌的HPV病毒的结合,这一组合可以使她们在五年之间进行五年测试。

如果经过适当的筛查并且没有问题,继续对65岁以上的女性进行测试几乎没有价值。30岁之前不建议进行HPV测试,因为HPV在年轻女性中很常见。

前列腺癌

PSA的血液测试引起了极大争议,有些小组建议反对他们,而另一些人则说,只有在讨论优点和缺点之后,男人才能得到他们。ACP的建议:医生应告诉50至69岁的男人有关利弊的信息,并为那些要求它的人订购测试。

ACP说,有三分之一的PSA测试男性甚至不记得被告知测试了。

卵巢癌

新的评论发现,领先的医疗小组都建议反对血液检查,骨盆或超声检查,以筛查普通危妇女的卵巢癌。尽管这种癌症通常是在发现的时候传播的,但没有可靠的筛查测试。


进一步探索

ACP发布有关适当时间,测试和宫颈癌筛查间隔的建议

期刊信息: 内科年鉴

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引用:Doctor Group试图在癌症筛查中清除混乱(2015年5月18日),2022年7月14日从//www.puressens.com/news/2015-05-doctor-group-cancer-screening.html
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