二甲双胍的使用可能不会提高胰腺癌的生存率
根据2015年4月18-22日AACR年会上公布的数据，一项回顾性队列研究显示，使用二甲双胍并不能改善胰腺导管腺癌(PDAC)患者的生存期。
“糖尿病药物二甲双胍是一些癌症治疗试验中使用基于流行病学研究报道,使用二甲双胍降低死于癌症的风险,”说Roongruedee Chaiteerakij,医学博士,博士,部门的胃肠病学和肝脏病学罗彻斯特市梅奥诊所的癌症中心明尼苏达。
“这项研究强调了适当设计回顾性研究的重要性，以及开展前瞻性研究的必要性，以可靠的理论基础来确定糖尿病药物对癌症风险或死亡的影响。”
根据Chaiteerakij的说法，基于回顾性数据的几项流行病学研究报告称二甲双胍与更长时间相关联生存来自不同的癌症，包括胰腺癌。
在这些研究的基础上，一些癌症临床试验已经开始将二甲双胍用于治疗，但是二甲双胍是否对提高生存率有好处癌症患者仍然是未经证实的。
在这个回顾性研究为了全面评估二甲双胍使用和生存，Chaiteerakij及其同事使用来自1,360名PDAC患者的数据，该数据来自Mayo诊所专业的研究卓越（孢子）中提供的数据胰腺癌数据库。
患者通过二甲双胍用分为五组，根据它们使用二甲双胍，从未使用二甲双胍的那些在PDAC诊断后30天开始服用二甲双胍的人。
没有使用二甲双胍的患者的中位存活率为308天，而各种二甲双胍暴露的患者相比292天，其在统计学上没有。
818天的患者发生最长的存活率，在PDAC诊断后30天开始服用二甲双胍。

“这些患者已经超过30天幸存下来，这表明这群患者中存在固有的存活偏见，”Chaiteerakij说。“在考虑这些意外偏见后，我们的研究中未确认二甲双胍的好处。”
当研究人员只观察了413名患有可切除疾病的患者时，他们确实发现了生存率提高的趋势二甲双胍但没有统计学意义。
“对药物暴露和癌症生存的研究非常谨慎，详细的数据收集，这在回顾性的研究设计中并不总是可能，”Chaiteerakij说。
“研究人员在开始基于回顾性流行病学研究的临床试验时应谨慎。”
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