ACA可能会降低ER访问（略微），但不会影响住院病

由经济实惠的护理法案（ACA）创建的两名患者群体 - 医疗保险患者参加联邦指定患者以患者为中心的医生和26岁以下的人，他们被允许留在父母的健康保险 - 略低于他们的急诊部门在医疗改革之前。然而，最昂贵类型的紧急访问的速度没有变化：那些导致住院的人。

一项研究检查了率急诊科患者以患者为中心的医疗患者的访问和住院治疗。（初级保健实践可以从国家质量保证委员会获得特殊的名称为患者以患者为中心的医疗房屋（PCMH）。）从2008年到2010年，对于由PCMH实践处理的医疗保险患者而言，门诊急诊部门访问比非 - 非PCMH实践。2009年，每100名PCMH受益者的增长率为13次，2010年较少的访问量减少了12次访问。没有对住院住院治疗率没有影响。

“自20世纪60年代以来，”医疗房屋“的概念已经存在，并在改善健康成果方面的效果，”杰伊华盛顿大学医学院乔治华盛顿大学医学院健康Sciences in Washington D.C. "Our study shows that these models can have a positive effect on patients, as far as limiting outpatient emergency department use, but they don't seem to keep patients from being hospitalized, which is many times more expensive than ER visits. Further evaluation of medical homes is needed, particularly on patients who are most likely to benefit, such as those with multiple health problems, a compromised social situation or both."

Maria Raven，MD，MPH，加州大学旧金山担任伴侣编辑，注意到“卫生保健交付很少简单，研究医疗保健利用非常复杂。可能受PCMH实践影响的门诊急诊部门使用的类型不是主要驱动因素保健支出与住院医院招生和熟练的护理相比。“

在相关的研究中，急诊部门访问率下跌1.6人，在父母的私人保险计划所涵盖的年轻人（19岁至25岁）之间每1000人下降1.6人。减少在妇女，工作日访问，非紧急情况和条件下集中在急诊部门。

“年轻人中的ER使用的减少非常具体到较低的严重条件，可以在初级保健环境中处理，这不是意外的，”印第安纳州印第安纳州印第安纳州 - 普渡大学博士博士博士表示：印第安纳波利斯，Ind。总的来说，ER使用的减少是适度的，这表明即使ACA完全实施，急诊部门使用的人口水平变化也可能是适度的。将需要进行未来的研究来评估覆盖范围的效果在未来几年内将在ACA下覆盖的更广泛的成年人。“

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