越来越昂贵的药物会影响患者受益多少?
人们的感知成本的药物可能会影响他们从药物中获益多少,即使他们只接受安慰剂,根据一项新的研究帕金森病患者的发表在1月28日,2015年在线问题神经学美国神经病学学会的医学杂志。
“病人的期望扮演重要的角色在他们的治疗方法的有效性,以及安慰剂效应已经有据可查的,特别是在患有帕金森病,”研究作者阿尔贝托·j·Espay说,医学博士,硕士,在俄亥俄州辛辛那提大学和美国神经病学学会的研究员。“我们想看看人们的感知成本的药物他们收到影响安慰剂反应。"
与帕金森病的研究中,12人被告知,他们将获得的两个公式相同的药物,第一枪后给出的第二枪穿了。他们被告知的配方被认为是类似的效果,但他们在不同生产成本每剂每剂- 100美元和1500美元。参与者被告知研究旨在证明药物,而价格不同,同样有效。
在现实中,参与者只有对注射生理盐水,但被告知他们服用“便宜”或“昂贵”的药物。之前和之后的每一个镜头,参与者花了几个测试来衡量他们运动技能和也有脑部扫描来测量大脑活动。
当人们收到“昂贵”的药物,他们的运动技能提高了28%相比,当他们收到了“便宜”的药物。在运动技能测试之一,人民的得分提高了7分当首先采取“昂贵”的药物,但提高了只有三分当“便宜”的药物。
“如果我们可以找到策略利用安慰剂反应增强治疗的好处,我们有可能治疗效益的最大化,同时减少所需的药物剂量,并可能减少副作用,”Espay说。
Espay说,安慰剂反应可能在帕金森患者因为疾病减少大脑中多巴胺的量和安慰剂效应增加大脑多巴胺的释放。多巴胺影响运动,但它也会影响预期,动机和应对新事物。“接受注射的人思考他们收到药物可能的预期回报的反应,这与多巴胺的释放类似于响应奖励本身,”他说。
大学研究收到额外审查的审查委员会在它开始之前,因为它涉及故意欺骗的参与者。审查委员会发现,研究符合联邦研究知情同意的规定,允许豁免要求,欺骗,没有不良影响参与者的权利和福利。
在研究中,参与者被告知的本质研究。“八的参与者说,他们有更大的期望的“昂贵的”药物和感到惊讶的程度差异带来的预期,“Espay说。“有趣的是,其他四个参与者说他们没有期望更大的好处更昂贵的药物,他们也显示小总体变化。”
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