早期接触抗抑郁药物会影响成人的焦虑和血清素的传播

在美国，大约15%的女性在怀孕期间遭受焦虑症和抑郁症的困扰，许多人需要服用抗抑郁药物。然而，人们对早期接触这些药物会对他们的后代成年后产生何种影响知之甚少。

这个问题的答案至关重要，因为在美国出生的所有婴儿中有5%——每年超过20万——都暴露在这种环境中抗抑郁药在妊娠期间通过母亲传播。

现在，加州大学洛杉矶分校的一个研究小组研究了两种不同的抗抑郁药物的早期接触，百忧解和来普乐，在小鼠模型中模拟了人类妊娠晚期的药物接触。他们发现,虽然这些serotonin-selective再摄取抑制抗抑郁药(SSRIs)被认为以同样的方式工作,他们不产生相同的长期的焦虑行为的变化成年老鼠。

研究的资深作者安妮·m·安德鲁斯说，接触来普乐的小鼠血清素神经传递有永久性的变化，成年后比接触百忧解的小鼠焦虑程度更低。他是精神病学、化学和生物化学教授，也是塞梅尔神经科学与人类行为研究所和加州纳米系统研究所临床神经药理学的理查德·梅茨纳捐赠主席。

“这很令人惊讶，因为这两种药物属于同一类药物，而且被认为具有相同的作用机制。”这些发现的含义是，通过进一步的调查，有可能确定特定的抗抑郁药物，对孕妇更安全，”安德鲁斯说。“重要的是要认识到重度抑郁症和焦虑性障碍是严重的疾病，通常需要治疗干预。为母亲和孩子开出最安全的药物是最重要的。”

这项为期六年的研究结果于2014年12月19日发表在同行评议杂志上神经精神药理学。

像百忧解和来普乐这样的SSRIs是通过阻止一种叫做血清素转运体的蛋白质的活动而起作用的，这种蛋白质会将神经递质血清素从神经元之间的信号传递空间中移除。安德鲁斯和她的团队还研究了经过基因改造的小鼠，这些小鼠的大脑中血清素转运体减少或减少。他们能够比较早期接触抗抑郁药物与永久减少羟色胺转运体函数。

5 -羟色胺转运体的基因减少被认为是一个风险因素，尤其是当与紧张的生活经历结合时，会导致焦虑和情绪障碍。事实上，安德鲁斯研究的基因工程小鼠成年后表现出更多的焦虑。

安德鲁斯说:“当母亲在怀孕期间因抑郁或焦虑接受治疗时，某些ssri类药物可能会促进儿童在以后的生活中发生这些疾病的适应力。”“然而，我们还需要更多的研究来了解这是否是真的，以及某些ssri类药物是否能更好地促进这些效果。”

安德鲁斯和她的团队计划继续研究早期接触抗抑郁药物对血清素神经元结构的影响。基于目前的发现，他们怀疑早期接触来普乐可能会改变这种方式5 -羟色胺神经元支配与情绪和焦虑行为有关的大脑区域。他们还计划研究其他ssri类药物，如帕罗西汀和左洛复。

“目前的抗抑郁药物治疗是无效的焦虑大量患者的抑郁症，以及预测个体反应的进展，都因难以描述基因和环境因素对人类血清素能量传递的复杂影响而受阻，”该研究称。“高度控制的动物模型，比如这里研究的那些，代表了识别潜在影响与情绪相关障碍相关的行为领域的因素的途径。”

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