专家建议女性对诊断睾丸素不足

内分泌协会今天发布了一个临床实践指南(CPG)建议在健康女性反对使用睾酮治疗。

中央人民政府,名为“妇女雄激素治疗:重新评价:一个内分泌学会临床实践指南,“在线发表临床内分泌和代谢杂志》上(研究报告),内分泌学会的出版物。社会更新2006年的建议来解决新的研究关于睾酮和脱氢表雄酮(DHEA)治疗女性以及睾酮检测和测量技术的进步。

雄激素是一组性激素,包括睾酮。脱氢表雄酮是一种激素原,可转化为睾酮或雌二醇,雌激素的一种形式。虽然这些常被认为是男性荷尔蒙,少量的雄激素还存在于女性。

“虽然研究显示有限睾酮治疗更年期妇女可能与改善性功能,有太多悬而未决的问题来证明处方睾酮疗法健康女性,”玛格丽特·e·Wierman说,MD,科罗拉多大学的极光,有限公司副总裁她也是社会的临床科学和主席专责小组撰写指导原则。

“当我们回顾了以往的研究,我们发现许多女性低睾酮水平用旧或新的技术并没有表现出任何迹象或症状的问题,”Wierman说。“结果,医生不能诊断女性雄激素缺乏的。”

这不同于男性,经常显示特定的症状雄激素缺乏。在这种情况下,男人都有症状和睾酮水平较低的情况下,就可以诊断为性腺机能减退,根据社会的临床实践指南在成年男性睾丸激素疗法与雄激素缺乏综合征。

对于女性来说,社会的唯一情况表明处方睾酮疗法是如果一个女人被诊断出患有亢奋的性欲障碍(HSDD)。这种情况发生在一个女人对性没有兴趣和缺乏兴趣导致个人的痛苦。在这些情况下,中央人民政府建议3至6个月的审判的睾丸激素疗法是否改善性功能。

一些医生选择开睾酮治疗健康妇女在一个标示外的基础上。中央人民政府建议医生避免处方睾酮改善性功能障碍没有性欲的女人。女性使用睾酮与胆固醇等条件的变化痤疮,多毛症,头发的过度增长,经常在脸上,背部或胸部。长期风险乳腺癌或心血管系统是未知的。

“目前,没有足够的证据表明,大多数女人任何利益大于风险,“Wierman说。“还需要更多的研究来确定睾酮治疗绝经后妇女的长期安全。”

审查的使用脱氢表雄酮时显示没有明显的好处给正常的女性或肾上腺机能不全。因此,工作组没有推荐与脱氢表雄酮治疗的女性。

自2006年出版的社会CPG,已经有了显著的进步睾丸激素测试和测量。现在还需要更多的研究来重新审视现有理论关于睾丸激素的作用女性并回答其安全性和有效性仍存在疑问,Wierman说。

为了确保激素水平都是精确的测量,测试必须仔细校准。社会与疾病控制中心和其他组织建立伙伴关系的准确测试激素(路径)解决更好的荷尔蒙测试的需要。

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