生活在弱势群岛上，在创伤后恶化肌肉骨骼疼痛结果

在弱势社区生活在弱势社区的个人在诸如机动车碰撞之类的压力事件之类的情况下比来自更高社会经济地位社区的个人更糟糕的时间，即使在占年龄，性别，收入，教育和就业状况等个体特征之后，也会随着来自更高社会经济地位社区的个人。

这些是由Samuel Mclean，MD，MPH，北卡罗来纳大学医学院的麻醉学和急诊医学副教授担任Mateil Mclean，MD，MPH的多站点研究研究的结果。该研究的结果在线在线发布疼痛。

“我们都喜欢相信我们对环境的情况免疫，”麦克莱恩博士说。“这些结果表明，在创伤/压力事件发生后慢性肌肉骨骼疼痛发育方面，诗人约翰多恩是对的 - ”没有人是岛屿“。“

调查人员注册了948名欧洲美国人提出的人紧急护理在汽车事故后四个美国各国中心进行评估。患者在他们介绍急诊护理时注册，然后在6周，6个月和12个月内接受后续评估。大约90％的参与者在每个时间点完成后续。

关于每个研究参与者的信息邻里环境通过将他们的家庭住址与“人口普查道”进行了解。人口普查道是美国人口普查道数据中可用的人口数据的最小领土单位。然后用于确定邻里社会经济状况使用社会经济位置指数。This index generates a total score by averaging scores of the following measures: percent unemployed, percent below the U.S. poverty line, percent with high school education or less, percent of expensive homes (owner-occupied homes worth $300,000 or more) in the neighborhood, and median household income.

调整个人级别因素后，包括参与性性别，年龄，教育程度最高，家庭收入和就业状况居住在更弱势地区的生活中，发现在几个月后增加了痛苦的负担车祸。结果在应急护理，诉讼状态，肥胖症（体重指数），在事故发生之前接受阿片类药物的调整后保持显着，在事故发生之前的心理健康状况。

在车祸后，有很多方法可以在一个贫穷的社区生活在一段时间里的时间增加疼痛。一个潜在因素是生活在弱势邻居中增加了压力，并且已被证明影响个人压力的功能（即“，”战斗或飞行“）系统。为了测试这个假设，调查人员从参与者收集血液样本，并评估这些参与者是否具有常见的遗传变异，这使得一个更容易受到应激的伤害感受更大的影响，这些参与者对生活在弱势环境中的生活痛苦的不利影响越大而受到影响。调查人员发现这是这种情况：没有遗传变异的情况相对不受影响，而基因的那些则与邻里环境有大而临床临床结果差异。

“这一发现表明，生活在弱势邻居中的压力增加影响了身体的生物学系统，以增加疼痛和恶化的疼痛结果，”麦克莱恩博士说。“这些结果还添加了进一步的证据，即应力系统参与慢性的发展疼痛。这真的很重要，因为我们必须了解生物学，以便能够发展更好的预防性干预措施。“

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