集中中风服务可以减少死亡和时间在医院

中央集权的急性中风服务可以降低死亡率和住院时间,根据公布的一项研究BMJ今天。

中风是全球死亡和残疾的主要原因。在英国每年约有125000人中风和40000人死亡。

集权意味着医院不同能力的共同努力,创建一个中央集权制度中风的治疗,患者采取少量的高容量专家单位而不是最近的医院。

研究表明,这种方法可以提高护理质量中风患者,但不知道如果这个影响死亡率和住院的长度。

所以基于一组研究人员在两个英国城市(伦敦和曼彻斯特)着手调查中央集权的急性中风服务在这些领域是否与死亡率和住院时间的变化。

他们使用医院统计数据集(他)与国家死亡率数据分析中风的死亡率和住院时间差异超过250000病人之前和之后中央集权在伦敦和曼彻斯特,英格兰与其余的变化相比同期。

的风险等级调整使用几个因素可能影响结果。

2008 - 2012年的研究期间,死亡率和住院时间在大曼彻斯特,英格兰伦敦,剩下的。

然而,在伦敦有一个在任何原因的死亡率明显下降,入学后30和90天以上,在英格兰。在90天,绝对减少为-1.1,表明减少168人死亡在伦敦中央集权后重新配置后21个月期间。这就意味着到96年每年额外的生活。

在大曼彻斯特,没有对死亡率的影响,以上变化出现在英格兰。

在这两个领域也有显著减少住院时间超过在英格兰其余:9%(2天)在大曼彻斯特和7%(1.4天)在伦敦。这些数字相当于减少17685医院天在大曼彻斯特和22341年以来在伦敦重新配置需要较少,或总年度储蓄8842医院天在大曼彻斯特和12766年在伦敦。

减少死亡率和长度的住院主要出现在缺血性中风患者(血凝块的动脉血液到大脑)。

进一步的分析还包括73558名患者住在农村地区对结果影响不大,但是作者强调更大的旅行时间在农村地区“可能使中央集权的挑战。”

”作者说他们的研究结果也可以通知其他癌症治疗等医疗服务的集中化,心血管保健、重大创伤护理,和血管手术。”And they add that future research could "examine the impact of centralising急性中风卒中后残疾服务和成就的护理流程和护理质量。”