英格兰的腹部主动脉瘤破裂后的生存率明显低于美国

根据一项主要的新研究，作为在英国NHS医院中，美国腹部主动脉瘤（RAAA）的护理均超过了美国NHS医院的护理。柳叶刀在美国心脏病学院举行的第63届年度科学会议之前。它表明，在美国，住院住院的机会明显高于英格兰。

调查结果表明，美国患者从更多主动治疗，与英国医院相比，美国医院超过三分之一（38％）的可能性更高，导致RAAA的死亡人数减少了13％。

英国伦敦大学的圣乔治血管研究所的作者彼得·霍尔特（Peter Holt）说：“巨大的死亡率差异是有关的。”“我们的数据表明，未能进行可靠的挽救生命手术是英格兰患者院内生存较低的院内生存的关键原因。尤其是，使用较小的侵入性手术（称为血管内动脉瘤修复（EVAR））可以增加使用的使用。节省更多生命并帮助缩小死亡率差距。”*

AAA是主动脉（人体最大的动脉）的气囊，是由于血管壁的减弱而引起的。这是一种常见的，威胁生命的疾病，尤其是在65岁以上的男性中。在英格兰，AAA破裂（爆发）占了至少45个人人口的死亡。

研究人员使用英格兰医院发作统计（HES）的国家行政数据和美国代表的住院样本，研究人员比较了英格兰11799名与RAAA住院的799名患者的生存，2005年和2005年之间的2388838名患者2010年。

研究人员发现，只有58％的英国患者与80％的美国患者一起接受了手术，而在美国，Evar的普遍性是英格兰的两倍以上（21％vs 9％），导致院内院内较高英国患者的死亡率（66％vs 53％）。

重要的是，他们还发现，如果在工作日接受治疗，并且在床能力较大的教学医院接受治疗的患者接受治疗的患者，则两国的患者进行手术的机会更大，因此生存了。RAAA案件每年不太可能死亡。

根据霍尔特的说法，“我们的发现加剧了人们的担忧，即如果患者在周末被接纳在紧急情况下，在英语NHS医院接受最佳护理的可能性，但表明提供高质量的班级护理的挑战是不仅限于英格兰。”*

瑞典乌普萨拉大学的马丁·比约克（MartinBjörck）和凯文·玛尼（Kevin Mani）在链接的评论中写道，这些发现应引起有关如何优化治疗这种致命疾病的服务的进一步讨论，但指出：“预防是成功的关键……英格兰……英格兰现在，瑞典对65岁男性的全国范围内进行了全国范围的筛查，而其他国家正在关注。预防将延长未来AAA的许多患者的寿命，而不是改善对AAA破裂的治疗的努力。在等待AAA筛选程序的全部效果的同时，应进行提高生存的工作患者有raaa的人。”

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