乳腺癌女性前哨淋巴结活检的种族差异

2002年到2007年的黑白女性中，使用Sentinel淋巴结活组织检查（SLNB）对阶段的早期乳腺癌，但黑色比白色患者持续较低，这是障碍淋巴米症风险的差异差距（由于对淋巴系统损坏，乳腺癌治疗后散布常见的臂膨胀。

开发SLNB以更换腋生（ARM坑）淋巴结解剖（ALND）早期分期乳腺癌尽量减少并发症。SLNB通常可以为患者提供更有限的手术。种族差异存在于乳腺癌护理的许多方面，但它们在使用SLNB时的存在是无表的。

从2002年到2007年，研究人员在66岁及以上的女性中发现了未转移的淋巴结阴性乳腺癌病例。在31274名被确认的女性中，1767名(5.6%)是黑人，27856名(89.1%)是白人，1651名(5.3%)是其他种族或未知种族。

进行SLNB的白人患者占73.7%，黑人患者占62.4%。尽管在黑人和白人患者中，SLNB的使用逐年增加，但在整个研究期间，黑人接受SLNB的可能性比白人低12%。作者认为在黑人病人中采用SLNB要比在美国落后2到3年白色患者。5年的累积淋巴米肿大的风险为白人的8.2％，黑人的12.3％。作者注意到社会经济和地理因子与较低的SLNB使用，包括通过医疗补助，生活在受教育或收入水平降低的地区，并生活在较少的外科医生的地区。

“这些研究结果强调，并非所有新开发的乳腺癌护理技术都适用于所有符合条件的患者。随着新技术继续开发，必须制定重点的教育干预措施，以确保这些技术达到历史上不利的患者避免差异。需要更多的当代数据来确定这种差距是否仍然存在于黑人患者和其他少数群体中。“德克萨斯州德克萨斯大学安德森癌症中心的Dalliah M. Black，M.D.在他的JAMA手术纸。

在一个相关的评论中，Colleen D. Murphy，M.D.和Richard D. Schulick，M.D.，M.B.A.，科罗拉多大学，Aurora，写道：“Lymphedema研究中的一个关键和不确定的问题是它非常诊断。”

“在黑人和同事的研究中，似乎很可能病人正在进行腋窝淋巴结解剖,当前哨淋巴结活检可能已经表明，在没有淋巴米筛查方案的情况下被关心的机构。...在黑人女性中，淋巴水肿筛选可能特别相关;Black等人已经证明，这种人群风险最高，“他们继续。

布莱克和他的同事还强调了在乳腺癌治疗和相关发病率方面的另一个差异。有了这些信息，我们就应该尽可能地消除这些差异。”

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