性交时头痛可能比报道的更常见

大约1%的成年人报告说他们经历过与性活动有关的头痛，而且这种头痛可能很严重。

但根据洛约拉大学医学中心的一位神经学家的说法，实际发病率几乎肯定更高头疼专家。

“很多人在性活动都不好意思告诉他们的医生，医生通常也不会问，”José Biller医生说，他曾治疗过数十名与性活动有关的头痛患者。Biller是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经病学系主任，并获得神经学亚专业联合委员会头痛医学认证。

长期以来，喜剧演员都在拿配偶以头痛为借口逃避性行为开玩笑。但是性头痛可不是闹着玩的，Biller说。

“与性活动相关的头痛可能会非常痛苦和可怕，”Biller说。“它们也会让头痛者和伴侣感到沮丧。”

头痛通常是由偏头痛或紧张等紊乱引起的。但头痛也可能是其他情况的继发症状，其中一些情况可能会危及生命。

绝大多数与性活动有关的头痛都是良性的。但在少数情况下，这些头痛可能是由于严重的潜在疾病，如出血、脑动脉瘤、中风、颈动脉夹层或硬脑膜下血肿。“所以我们建议患者进行彻底的神经系统评估，以排除可能危及生命的次要原因，”Biller说。“当头痛是第一次出现时，这一点尤其重要。”

性活动相当于轻度到中等强度的运动。古希腊医生希波克拉底(Hippocrates)首次注意到头痛、锻炼和性行为之间的联系。2004年，国际头痛协会将HAS归类为原发性头痛的一种独特形式。

Biller说，男性患HSAs的可能性是女性的三到四倍。与性相关的头痛主要有三种类型:

• 头痛:在性高潮前出现的头部和颈部的钝痛，随着性唤起的增加而加重它类似于紧张性头痛。
• 高潮时剧烈疼痛的头痛，持续数小时。它被称为雷击头痛，因为它像一声雷声一样抓住了你的注意力。比勒的一位不愿透露姓名的病人这样描述这种头痛:“突然间，我的后脑勺感到一阵剧痛。就像有人用锤子砸我一样。”
• 性交后出现的头痛，疼痛程度从轻微到极度。病人站立时头痛加重，躺下时头痛减轻。这种头痛是由脊髓液内部泄漏引起的，从头骨向下延伸到脊柱。当液体泄漏时，当病人站立时，大脑会向下下垂，引起疼痛。

根据头痛的类型，某些药物可以帮助缓解疼痛甚至预防头痛，Biller说。

个人可以通过锻炼、避免过量饮酒、保持健康体重和咨询来降低性头痛的风险，Biller说。