专家讨论乳腺癌侵略性形式的治疗指南

（健康日） - 美国临床肿瘤学会（ASCO）释放了对治疗乳腺癌侵略性乳腺癌患者的套件。

根据ASCO的说法，大约15％至20％的乳腺癌被称为“HER2阳性”，这意味着它们携带高水平的HER2蛋白，这导致肿瘤细胞增长并划分比大多数其他乳腺癌发生得更快。这意味着HER2阳性案件尤为侵略性，难以治疗。

然而，医生现在“有几个治疗高级Her2阳性乳腺癌，所有这些都与改善的生存有关，“Eric Winer博士，开发了指导方针的专家小组的联合主席，在ASCO新闻发布中表示。”我们非常幸运，现在我们有多项研究给我们清楚地了解应该如何使用这些新代理人。“

在第一个准则中，本集团建议对新诊断患有先进HER2阳性乳腺癌和具有早期乳腺癌的女性的治疗，这已经进入了高级阶段。

在审查19项研究后，小组上的葡萄酒员和他的同事建议了标准化疗加上另外两种药物，曲妥珠单抗和Pertuzumab，作为一线治疗。对于某些患者 - 例如具有禁忌症的患者和/或生长缓慢的激素受体阳性癌症 - 化疗的治疗可以用或没有RASTUZIMAB或Lapatinib的荷尔蒙治疗代替，所述治疗方法可以替换为荷尔蒙治疗。

指导说，如果第一线治疗失败，建议将曲妥珠单抗（T-DM1）作为二线治疗，因此指南表示。

对于第三线疗法及以后，治疗取决于患者以前的乳腺癌治疗方法。选项包括T-DM1，荷尔蒙治疗或用曲妥珠单抗的化疗，在某些情况下与拉帕替尼，组合Trastuzumab.如果患者以前没有接受Pertuzumab，则Lapatinib或基于Pertuzumab的方案。

第二组指南概述了治疗癌症的治疗，该癌症已经向患有先进的海洋2阳性乳腺癌的妇女传播（转移）。

推荐用于患有良好存活机会的患者的手术和/或放射治疗，具体取决于脑肿瘤的大小和数量，手术成功和症状的可能性。

生存率低的患者的治疗方案包括手术，全脑放射治疗和某些药物，这些药物可能证明是Lapatinib和Capecitabine。

这些患者的其他选择包括参加临床试验，支持性护理和/或姑息治疗。

脑转移发生在30％至40％的患有Her2阳性乳腺癌的女性中。在被诊断患有脑转移后，这些患者可以活两年或更长时间。这是该患者的第一个指导。

“脑转移可以损害神经系统功能，旨在保护神经系统功能，并尽量减少生命质量下降，”开发了该指南的小组联合主席，在新闻发布中表示。

“但与此同时，一些治疗方法脑转移具有可能对认知功能产生负面影响的副作用。我们希望本指南有助于标准化为此耐心和平衡毒性和治疗的好处。“

两条指南都在5月5日出版临床肿瘤学杂志。

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