抗生素使用的数据在非欧盟国家应该刺激发展的行动计划

一项新的研究发表在《柳叶刀传染病日报》首次提供了可靠的数据在抗生素使用非欧盟(EU)南部和东部欧洲国家和新独立的国家。

博士的研究,是由赫尔曼•古森斯,疫苗和传染病研究所(VAXINFECTIO)大学的安特卫普,比利时,关键的第一步是确定目标的方式的改进在这些国家使用抗生素。

作者希望这些发现将有助于增强明智的国家行动计划的发展抗生素的使用,抑制上升的威胁抗生素耐药性。

古森斯博士和他的同事们,他们进行这项研究代表世卫组织/ Europe-ESAC项目小组使用监测方法已成功地用于监控抗生素的使用在欧盟国家估计人均抗生素使用13个非欧盟国家和地区的世卫组织欧洲区域[1],以及收集数据的类型的抗生素使用,以及他们如何被管理。

在许多国家的研究,卫生信息系统是贫穷和缺乏全民医疗保险收集可靠数据在使用抗生素具有挑战性。然而,研究人员使用信息从各种各样的来源,包括批发销售数据,产生一个健壮的估计的总体使用抗生素在被调查的国家中,包含销售数据意味着这个估计还包括非处方药非处方抗生素的使用。

研究的国家,土耳其抗生素使用最高,平均每人使用抗生素近三倍使用抗生素的最低水平的国家包括在这项研究中,亚美尼亚。

发现土耳其非常高水平的抗生素使用,任何一个国家中最高的世卫组织欧洲区域——已经导致了土耳其政府制定国家行动计划合理用药,和该研究的作者希望新的结果将促使其他国家类似的行动研究。

在一些国家,出乎意料的高使用强大的广谱抗生素,如喹诺酮类或阿莫西林和β-lactamase的组合抑制剂,表明这些药物被不当作为第一线治疗感染,尽管目前的二线治疗指南推荐的这些药物。

根据作者,“高水平的自我治疗用抗生素可能会随着未充分利用卫生服务或可能导致诊断和医疗保健系统寻求延迟。因此,限制非处方使用抗生素是急需的,并可能是通过实施国家监管工具,提高公众意识的活动,或者在教育促进卫生保健提供者向适当的处方。”

在拉美地区的研究,尤其是新独立的国家[2],研究人员发现比预期更高水平的肠外抗生素管理(注射或注入),这表明抗生素可能会在一些国家被不当使用外医院设置。

“收集的抗生素使用指标的目的是确定不合适的处方和提供一种方法来测量干预措施的影响,”作者说。“这些数据将会提高意识不适当的使用抗生素和刺激政策制定者制定行动计划。建立监测系统提供了一个方法开发抗生素使用的质量指标和评估政策和监管行动的效果。”

相关评论,Ramanan Laxminarayan和托马斯·范Boeckel写道,“抗生素消费系统,常规数据可以有很多用途。更多的工作是需要评估抗生素消费的决定因素。在美国,抗生素处方的空间变化归因于社会经济和文化的差异影响病人或医生处方的需求,比如托儿中心的使用,获得医疗保险,许多抗生素竞争品牌,病人和医生保持竞争。类似的研究在世界的其他地方需要了解如何设计适当的管理规划。”