病人决策支持干预导致储蓄吗?系统回顾

宣传围绕病人的实现决策支持干预(desi)传统上关注两个方面的改进:帮助病人做出更好的决策,降低医疗支出。病人的使用决策支持干预作为一种手段来生成卫生保健储蓄被广泛提倡,但程度和质量的证据尚不充分。

系统回顾发现的证据储蓄不是怀疑一样广泛的或深。此外,考试的质量经济分析的研究。毫不奇怪,一个年轻的领域,质量还有很大的改进余地。评估偏差的风险在每个研究发现中度到高风险的研究发现储蓄。

由汤姆·沃尔什,博士后研究员达特茅斯卫生保健科学中心团队包括保罗·詹姆斯·巴尔和雷切尔·汤普森也博士后研究人员在达特茅斯卫生保健科学中心,艾丽莎Ozanne,副教授的达特茅斯卫生政策和临床实践,研究所Ciaran O ' neill, School of Business)教授和经济学,爱尔兰国立大学和格林•埃尔温教授达特茅斯卫生保健科学中心和研究所的达特茅斯卫生政策和临床实践。

他们的目标是执行一个详细系统综述广泛的研究来评估德”可能产生的储蓄,因为担心过早或不切实际的期望可能危及广泛实现,导致的损失已经证明了其好处。伦理必须告知患者,在作者的观点,派拉蒙。尽管有很好的证据表明,患者倾向于选择更保守的方法更好的获取信息时,没有足够的证据,到目前为止,相信病人决策支持干预措施的实施会导致整个系统的储蓄。

回顾1508年引用后,七研究八分析包括在分析中。这七个研究,四个分析预测系统范围的储蓄,有两个从相同的研究分析。预测储蓄从8美元到3068美元每个病人。更大的储蓄减少治疗使用率陪同。对利用率的影响,不过总的来说,好坏参半。作者使用不同的方法来分配成本和计算储蓄。

沃尔什博士说,“我们的评论告诉我们决策支持的能力导致储蓄仍然是不确定的。还有许多其他的使用决策支持的理由。我们担心储蓄的好处可能会丢失如果承诺未兑现。”