监测非活性乙型肝炎患者是上海的成本效益

一种新的研究确定监测活性慢性乙型肝炎（HBV）载体是中国的成本效益策略。但是，结果发表在肝脏学是，美国肝病研究杂志，表明，在人口一级造成重大的健康益处，需要增加治疗，监测和遵守治疗。

世界卫生组织（世卫组织）估计，全世界大约20亿个个人感染了HBV - 一种导致急性或的病毒慢性肝病这可能导致肝硬化或肝癌（肝细胞癌，HCC）。谁报道，24百万以慢性HBV为生活，美国中将有140万人患有140万人。根据疾病控制和预防中心（CDC）的估计数。

以前的研究表明，中国60％的人口已被HBV感染，高达10％的慢性感染，使它们面临危及生命的肝病的风险。事实上，医学证据估计，每年有500,000名中国人死于HBV相关的原因。

“中国拥有最大的人民感染慢性HBV，了解健康和经济影响极为重要，”在斯坦福大学医学院的亚洲肝脏中心博士博士解释说，她是一个Takemi伙伴的研究在马萨诸塞州波士顿哈佛大学公共卫生学院。“我们的研究是第一个分析上海监测活性CHB患者的成本和成本效益。”

使用仿真模型，研究团队比较了未监测活性慢性HBV患者的当前策略，以监测和治疗（M＆T）策略。M＆T策略包括慢性HBV患者HBV和丙氨酸转氨酶（ALT）水平的两次评估。对于活跃的HBV病例，研究人员建议与恩替卡韦治疗，这些证据显示在中国是一种经济有效的抗病毒治疗。

结果表明，上海有150万成年HBV成人载体，其中63％的乙型肝炎病毒E抗原（HBEAG）阳性。慢性HBV的活性病例的数量为258,139 HBeAg阳性基团，在HBeAg阴性组中为152,384。研究人员估计，M＆T策略将花费20,730美元（美国），并导致每位患者的15.45次质量调整的寿命 - 年（QALYS），而目前的实践相比为20,455美元和15.35 QALYS。

“我们的研究结果表明，慢性HBV患者的监测是具有成本效益，但依赖于识别更多HBV感染病例，并增加治疗，监测和抗病禁止遵守以实现健康收益，”玩具博士博士。“我们估计，由于遵守监测和治疗，HCC可以减少70％和由慢性HBV引起的死亡率83％。”

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