专家奠定了更年期症状的选择

专家奠定了更年期症状的选择
抗抑郁药的证据增长可以帮助,新的指导意见。

(健康日) - 根据美国产科医学院和妇科医生的最新指南,由热闪光或更年期的其他效果的伤害或更年期的其他效果有许多治疗选择 - 荷尔蒙。

据估计,50%到82%的女性在经历更年期时会有潮热——突然的感觉在上半身和夜间汗水中。对于许多人来说,症状频繁且严重足以引起并扰乱他们的日常生活。该学院表示,苦难的持续时间可以持续到十多年来,这是国家领先的ob / gyns群体。

“更年期症状是常见的,并且可以对女性来说非常麻烦,”克拉西萨博士说,他们帮助写了新的准则。“妇女应该知道有效治疗可用于解决这些症状。”

该指南发表在《妇产科,加强一些长期建议:激素治疗,单独的雌激素或雌激素加上孕激素,是冷热闪光的最有效的方法。

但是,他们还阐述了一些抗抑郁药的证据表明,宾夕法尼亚大学妇产基副教授的费城副教授Gracia表示。

在研究中,低剂量的抗抑郁药如文拉法辛(文拉法辛)和氟西汀(百忧解)有助于缓解一些女性的潮热。根据指南,另外两种药物——抗癫痫药物加巴喷丁和降压药可乐定——也可以有效。

然而,到目前为止,美国只有一种非激素药物是由美国食品和药物管理局治疗热闪光的批准:一种低剂量版本的抗抑郁帕罗西汀(Paxil)。

专家们表示,虽然有证据表明一些激素替代品缓解潮热,但无效以及雌激素和雌激素 - 孕激素。

“不幸的是,许多提供者害怕开荷尔蒙。并且很多时候,女性都害怕,”德克萨斯州寺庙斯科坦斯科塔斯·斯科拉斯·斯科拉斯·斯科拉克(德克萨斯州)博特和白色医院博士没有参与写作新的准则。

多年前,医生在绝经期后常规开出激素替代疗法,以降低女性患心脏病的风险。但在2002年,美国一项名为“女性健康倡议”的大型试验发现,服用雌激素-黄体激素药丸的女性患血栓、心脏病和乳腺癌的风险实际上略有增加。

“使用激素暴跌”之后,Sulak指出。

但从那以后的研究表明报告说明,对于更年期后立即开始使用它的较年轻女性更安全。妇女在该地标研究的60年代初期,平均而言 - 而美国妇女通常在51岁左右达到更年期。

专家们现在认为,女性不应该通过服用激素来预防任何慢性疾病。但对于潮热,激素疗法仍然是最有效的选择。

另一名妇产科医生同意,医生和女性通常都不愿意考虑激素。“自从[妇女健康倡议]以来,我们就像逆流而上的小鱼,”纽约州新海德公园长岛犹太医疗中心的吉尔·拉宾博士说

为了帮助尽量减少任何风险,她说,重要的是让激素剂量保持在缓解女人症状所需的最低水平。

Sulak同意了。“我是雌激素极简主义者,”她说。“我打算从低剂量开始,对大多数女性来说,这就足够了。”

她注意到不应该尝试荷尔蒙的女性,包括那些患有乳腺癌或血凝块的人。

热闪光和夜间汗水是最常见的投诉。但是阴道干燥和性交时的疼痛也是很多女性的问题。

指导方针说雌激素直接施用于阴道 - 以乳膏,片剂或环的形式 - 是有效的。Sulak表示,雌激素的“很少”的雌激素进入血液中,因此副作用的风险被认为是小。

刚今年,FDA批准了在绝经后妇女治疗痛苦性的新选择。这是一种名为OSPemifene(Qosphena)的药丸,它对阴道内衬有雌激素的效果。

至于“自然”疗法,如大豆和黑升麻,研究未能证明它们对潮热和盗汗有效,指南说。

然而,拉巴说,一些尝试补充剂的女性感觉更好 - 即使它是“安慰剂效应”。

有一些女性可以使用的“常识”策略来帮助缓解压力该指南称。其中包括多穿几层衣服,调低家里的恒温器温度和喝清凉饮料。

但对于需要的女性而言,Gracia建议与您的医生讨论所有您选择的福利和风险。“治疗应该是个性化的,因为一个治疗可能对所有疗法可能不是最佳的。"


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期刊信息: 妇产科

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引文:专家列出更年期症状的选择(2013年12月23日),2021年5月2日从//www.puressens.com/news/2013-12-experts-options-menopause-symptoms.html检索
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