使用CPAP进行睡眠呼吸暂停减少患者难以治疗高血压的血压

在阻塞性睡眠呼吸暂停和高血压的患者中，需要3种或更多的药物来控制，连续正气道压力（CPAP）治疗12周，导致24小时平均和舒张压的降低，夜间血压模式的改善相比，根据12月11日出现的一项研究，与没有收到CPAP的患者相比贾马。

“全身高血压是最具可治疗的心血管危险因素之一。12％至27％的血液衰弱患者需要至少3种抗高血压药物血压对照并被视为耐高血压患者。抗性高血压患者可能比没有抗性高血压的高血压患者体验心血管事件的可能性近50％，并且预计抗性高血压的发生率会增加，“根据文章的背景信息，”最近的研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停[OSA]可能有助于对血压的控制差，抗性高血压患者的抗性高百分比（> 70％）具有OSA。连续正气道压力是治疗严重或症状OSA的选择。“元分析表明CPAP治疗减少了血压水平在临床上有意义的程度，但在抗性高血压患者中，这种阳性效果是否更加明显，因为对这个问题的研究是稀缺的并且基于单中心方法。“

Miguel-Angel Martinez-Garcia, M.D., Ph.D., of the Hospital Universitario y Politecnico La Fe, Valencia, Spain, and colleagues assessed the effect of CPAP treatment on blood pressure levels and nocturnal blood pressure patterns of 194 patients with resistant hypertension and OSA. The trial was conducted in 24 teaching hospitals in Spain; data were collected from June 2009 to October 2011. The patients were randomly assigned to receive CPAP (n = 98) or no CPAP (control; n = 96) while maintaining usual血压控制药物。

当通过意向治疗比较研究期间的研究期间的血压变化，CPAP组在24小时平均血压下降3.1mm Hg，24小时平均血压和3.2mm Hg更大的24小时减少舒张压血压，但与对照组相比，24小时收缩压的变化差异没有统计学意义。此外，百分比耐心在CPAP组的12周随访中显示夜间血压浸渍图案（平均夜间血压中的平均夜间血压减小至少10％）比对照组更大。（35.9％vs.21.6％）。CPAP使用的数小时在24小时平均血压下降之间存在正相关性。

“进一步研究是有权评估长期健康结果，”作者得出结论。

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