没有对老年人进行常规的心理测试,至少现在还没有,小组说
(HealthDay)——医生会对那些表现出智力衰退迹象的老年人进行筛查测试,一些专家从理论上认为,所有老年人都可以从常规记忆测试中受益。但美国政府任命的一个小组提出的指导方针说,没有足够的证据支持这种广泛的做法。
错误结果的风险以及缺乏治疗方法来帮助患者,如果他们确实表现出症状痴呆美国预防服务工作组联合主席Albert Siu博士周一发布了建议草案,他说,这比早期发现的好处更重要。
Siu说,与衰老有关的思维和记忆问题“是一个非常普遍且相当具有破坏性的问题,尤其是在80岁的老年人中。”“我们认为,医生在评估过程中应该对症状和体征保持警惕。如果他们看到任何东西,他们应该筛查认知障碍。”
的专责小组正在更新2003年关于筛查老年人思维问题的指导方针,并将在下个月做出最终决定。
Siu是纽约市西奈山医院(Mount Sinai Hospital)老年病学和姑息医学主任,他强调说,这些指南只针对那些没有表现出思维或记忆问题症状的患者。
“如果有人有症状或他们的家庭有问题,这并不适用于他们。他们应该带他们去看医生。”
“这是针对那些没有抱怨或问题的人。问题是是否应该在医生的办公室进行常规筛查,”他解释道。
据估计,有240万至550万美国人患有痴呆症,这会损害他们的社交和工作能力。随着年龄的增长,这种情况变得越来越普遍,71岁至79岁的人中,每20人中就有一人患病,80多岁的人中约有四分之一,90多岁或以上的人中超过三分之一。
指导方针草案就是这么说的筛选试验能够检测到痴呆症。问题是患者是否会从早期的诊断中受益智力下降.该指南的作者写道,目前尚不清楚现有的治疗方法是否对轻度至中度痴呆症有显著影响。
对现有研究、治疗方法和诊断工具的回顾也发现,没有医学证据表明,早期检测与年龄相关的大脑衰退有助于改善患者对未来的决策。
北卡罗来纳州达勒姆(Durham)杜克大学医学中心(Duke University Medical Center)的精神病学教授p·穆拉里·多雷斯瓦米(P. Murali Doraiswamy)博士说,除非他们是神经学家或精神病学家,否则医生对思维问题进行筛查的情况并不常见他说:“即使是做体检的飞行员、外科医生或总统也很少进行常规记忆测试。”
然而,发现思维问题也有潜在的好处。多雷斯瓦米说,记忆丧失本身也可能是由其他可逆性疾病引起的,包括甲状腺问题、抑郁、压力、焦虑和睡眠问题。
中风专家、密歇根州立大学人类医学院(Michigan State University College of Human medicine)转化科学和分子医学教授菲利普·戈雷利克(Philip Gorelick)博士对此表示赞同。早期检测可以让那些有轻微思维问题、阿尔茨海默病或因大脑血液流动问题而有轻微思维问题的人参加研究。他还说,阿尔茨海默氏症患者可以从症状治疗中获益。
该工作组表示,人们对烟草的危害知之甚少常规筛查并建议在常规筛查成为标准之前做更多的研究。
Doraiswamy说,如果一种治疗方法被证明可以预防痴呆、推迟发病或在发病过程中阻止痴呆,工作组对筛查的立场可能会改变。
更多信息:有关详情痴呆请访问美国国家医学图书馆。
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