研究人员确定一个蛋白质,可能预测谁将甲状腺癌复发

国立卫生研究院(NIH)的研究人员,贝塞斯达,医学博士,采取第一步确定一种蛋白质,叫做程序性死亡配体1 (PD-L1),可以帮助预测哪些甲状腺癌症患者最可能会复发的疾病。今天的研究结果提出了在2013年的美国外科医生的临床国会。

超过80%的病人被诊断为甲状腺癌有一种称为乳头状甲状腺癌,通常生长在甲状腺的一侧,根据美国癌症协会。¹这些患者大部分是妇女和一些已经暴露在电离辐射下,疾病控制和预防中心报告。²

虽然在第三阶段五年存活率是93%,³诊断出患有乳头状甲状腺癌的人数每年增加了一倍多在过去25年到60220年,美国癌症协会的报道。⁴尽管甲状腺癌通常不咄咄逼人,美国国家癌症研究所估计,10 - 30%的患者仍有复发。⁵

先前的研究已经显示了乳头状甲状腺癌和之间的连接免疫系统通过炎症性甲状腺疾病,研究报告合著者瑞安·j·埃利斯,美国国立卫生研究院的研究员在内分泌肿瘤分支和一个四年级医科学生在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的。

这个国家卫生研究院的研究主要集中在一个特定的蛋白质的作用,PD-L1,通常出现在人体的免疫系统来协助免疫细胞之间的沟通,帮助调节免疫反应。PD-L1也出现在一些甲状腺乳头状癌细胞,而且有可能帮助保护肿瘤的免疫系统。

“如果免疫系统试图方法肿瘤及其周围地区,PD-L1会使免疫系统退一步,关掉,”埃利斯先生解释说。

这种保护可能会允许癌细胞生长,最终扩散,经常的淋巴结。

专注于预后

对于其他类型的癌症,先前的临床试验使用某些治疗阻止PD-L1肿瘤,使免疫系统渗透和攻击癌细胞,解释Myriem Boufraqech,博士,研究合著者和美国国立卫生研究院的研究员在内分泌肿瘤分支。然而,

Boufraqech博士埃利斯先生,和他们的同事想deter-mine PD-L1扮演的角色在预测患者是否有一种更积极的乳头状甲状腺癌。

在这项研究中,研究人员观察了切除肿瘤样本超过200病人。的肿瘤样已储存在极端寒冷的温度,对负80摄氏度。然后他们使用基因表达微阵列数据收集超过30000个基因在每个sample-including PD-L1基因。

接下来,研究人员能够确认这些发现在每个样本通过关注PD-L1表达式。最后一步是比较PD-L1水平与医疗记录病人的表现。

“在这群病人,我们发现,那些高水平的PD-L1两倍可能复发患者正常PD-L1水平,”埃利斯先生报告。结果还表明,高水平的PD-L1与更高的倾向有关的癌症扩散到淋巴结。

后续步骤和最终目标

埃利斯先生解释说,这项研究还为时过早和队列组太小,说PD-L1与是否死于乳头状甲状腺癌的可能性更大,这主要是因为人死于这种疾病的数量非常低。

“这是第一次研究显示免疫系统的一个特定的函数在甲状腺癌的扩散,”丽莎说,博士研究的合著者,也是费英堡学院的研究员在美国国立卫生研究院的内分泌肿瘤分支。

为研究从数据分析到临床试验的老鼠模型,最终,埃利斯先生说,这一发现可能会改变外科医生提供照顾乳头状甲状腺癌癌症病人之前和之后他们的操作。“真正的潜力能够区分,通过手术治疗时,他可能有一个更激进的类型的甲状腺癌,”埃利斯先生说。“外科医生可能会看看病人的PD-L1表达式后活检或切除后病人是否更有可能复发。”

”这种方法可以改变治疗的过程中,”他说,“并允许外科医生、医疗内分泌学家,肿瘤学家更加智能地为病人术后做决定,将有助于减少的风险递归式电子Kebebew、MD、流式细胞仪,也参加了这项研究。