体育活动可以降低身体不健康的男性心脏性猝死的风险

来自芬兰的Jari Laukkanen博士和Magnus Hagnas博士在今天的ESC大会上发表了一项研究，揭示了体育活动可以降低不健康男性心脏性猝死的风险。

劳卡宁博士说:“心脏性猝死(SCD)约占死亡人数的50%冠心病．SCD通常发生在症状出现后不久，几乎没有时间有效医疗干预措施大多数病例发生在医院外，很少或没有早期预警迹象。找到识别SCD风险较高的个体的方法将允许对风险因素进行早期干预。”

目前的研究调查了高闲暇时间体育活动(LTPA)结合心肺健康(CRF)对SCD风险的影响。它包括2656名随机选择的42 - 60岁的男性，来自Kuopio缺血性心脏病风险因素研究，这是一项芬兰对普通人群心血管结局和SCD风险预测因素的研究。1984-89年进行基线循环运动试验和危险因素评估。SCD定义为症状出现后24小时内心源性死亡。

LTPA采用12个月的身体活动问卷进行评估。三分之一的受试者LTPA较低(能源消耗<191千卡/天，相当于一个70公斤的男性大约35分钟的慢走或25分钟的慢跑)。通过最大症状受限周期运动试验评估CRF，并以代谢当量(MET)计算峰值摄氧量。三分之一的男性CRF较低(<7.9 METs)。

为了进行分析，研究人群被分为4组:1)高CRF和高LTPA, 2)高CRF和低LTPA, 3)低CRF和高LTPA, 4)低CRF和低LTPA。第1组作为参考。SCD的风险已根据先前的确定进行了调整心血管危险因素(年龄、吸烟、酒精消费，身体质量指数，收缩压，低密度脂蛋白胆固醇、c反应蛋白、普遍的2型糖尿病和先前诊断的冠心病)。

在平均19年的随访中发生了193例scd。与高CRF和高LTPA的男性相比，低CRF和LTPA的男性SCD风险增加了2倍(危险比[HR] 2.0, 95%可信区间[CI] 1.3-2.9)。低CRF和高LTPA的男性(第3组)与高CRF和高LTPA的男性相比，SCD风险没有统计学意义上的显著增加(HR 1.3, 95% CI 0.9-1.8)。劳卡宁博士说:“这表明，在休闲时间进行更多的体育活动可能会降低心肺健康状况不佳的男性患SCD的风险。”

在CRF高的男性(第1组和第2组)中，LTPA的剂量并不影响SCD的风险。Laukkanen博士说:“我们的研究表明，CRF是SCD的一个危险因素。高休闲时间的体育活动对心肺健康水平低的男性SCD的风险具有保护作用，但对CRF基线高的男性的风险没有影响。”

他补充说:“人们普遍认为CRF水平由体育锻炼、遗传和其他生活方式因素决定。我们的研究表明，运动训练和LTPA对低CRF患者可能尤其重要。一种可能的解释是，CRF可以通过定期锻炼来改善。”

Laukkanen博士总结道:“在SCD风险方程中，CRF的重要性经常被忽视，尽管它似乎是整体健康状况最重要的相关因素之一。我们的研究强调了定期体育锻炼的重要性，尤其是CRF低的男性。一个运动测试可以用来识别CRF低和高的个体吗风险，应鼓励他们多锻炼身体。”