令人鼓舞的质子治疗治疗儿科脑肿瘤患者的结果

根据美国辐射肿瘤学会（Astro）第55届年会的研究，当术语疗法治疗儿科患者时，质子疗法可能会限制放射治疗的毒性。

通常，中枢神经系统恶性肿瘤被手术切除和术后放射治疗治疗。质子疗法，一个外梁辐射质子提供精确的疗法辐射剂量与常规光子放射疗法相比，对肿瘤进行了大量对靶区域外的健康组织的备注。质子疗法经常用于治疗幼儿中的中枢神经系统恶性肿瘤，以最大限度地减少辐射暴露他们仍然发展大脑。虽然这种治疗迄今为止持有巨大的承诺，但公布的临床数据有限。

本研究评估了最大报告的报告患者群体治疗质子疗法-70局部局部局部肿瘤患者，具有相对普遍的儿童肿瘤。研究患者的年龄从一到20年的年龄范围内，从2000年10月到2011年10月，波士顿马萨诸塞州综合医院的涉及领域质子辐射。40例患者（66％）有一个毛总切除术，意味着肿瘤被完全除去;和24名患者（34％）有椎间尘切除，这意味着只除去一部分肿瘤。

在质子治疗治疗后46个月后患者随访后，三年局部对照为83％;进展免费生存（PFS）为76％;总生存（OS）为95％。研究人员发现，与在质子疗法之前进行完全肿瘤移除的患者相比，伯表切除手术与PFS（54％）和OS（90％）相关联，其PFS为88％和97％的OS。

此外生存结果，分析了认知和内分泌结果。在质子疗法之前和之后施用神经心理学评估，以衡量总智力（IQ）。独立行为的规模（SIB-R）是评估功能独立的书面问卷，由患者的父母完成。在14名患者的子集中，平均IQ为基线108.5，两年后的后续行动后111.3。在一个较大的28名患者中，总SIB-R分数在基线100.1次，两年后的随访后100.8。还有人注意到，很少有患者制定了生长激素缺乏（GHD），甲状腺功能亢进或听力损失的证据。

“本研究代表了对儿科人群使用质子放射疗法的最佳可用证据，”Shannon Macdonald，该研究的主要调查员Shannon Macdonald，Massachusetts综合医院的小儿辐射肿瘤学家。“我们的分析是第一个出现听觉，内分泌和认知结果，域预计将从这种高度简化的形式受益放射治疗。鉴于越来越多的质子设施和质子治疗成本的高成本，迫切需要这种数据来为儿科脑肿瘤患者的质子治疗结果提供基于证据的指导。“

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