远程医疗咨询显着提高农村急诊室的儿科护理

远程医疗与儿科关键护理医学医生的远程医疗咨询显着提高偏远农村急诊室治疗的严重和受伤儿童的护理质量，儿科医生和儿科专家都稀缺，研究人员在UC戴维斯儿童医院发现。

该研究还发现农村急诊室医生更有可能在与专家的生活，交互视频会议之后调整其儿科患者的诊断和治疗过程。研究在使用远程医疗，而不是电话和援助急定室治疗的咨询，父母的满意度和对孩子的护理质量的感受也得到了显着改善。

该研究今天在线发布批判性护理。

“底线是，这种随时可获得的技术可以和应该用来改善在他们自己社区中没有的儿科专家提供的儿科专家提供给危重儿童的护理质量，”UC戴维斯儿童医院主任James Marcin说儿科远程医疗计划和研究的高级作者。

“人们说一张照片胜过千言万语，”小儿科系教授的马林林说，“用医学，ob体育开户网址视频会议让我们对床头柜，让我们看看正在发生的事情和与现场医生合作，为患者提供最佳的照顾。“

在美国医学中，使用技术来联系远遥远的从业者稳步增加，特别是作为提供农村和服务不足社区的工具，可以获得专业医师。最近，远程医疗被用来咨询急诊室，特别推荐用于该地区冲程护理。

尽管远程医疗扩张，但对医疗保健质量的影响仍然稀缺，出版物主要限于轶事报告或技术可行性问题及其降低医疗费用的潜力。研究人员试图衡量远程医疗咨询与其他治疗方式（如电话咨询或未磋商）的影响。

该研究涉及320患者17岁和更年轻的病人。患者于2003年至2007年间在北加州北部的五个乡村急诊部门治疗。农村医院的急诊部门配备了视频会议单位，以促进远程医疗咨询。互动视听通信涉及农村急诊室医生，UC戴维斯儿童医院，护士，患者及其父母的儿科关键医疗专家。

使用远程医疗咨询进行五十八次磋商，并使用电话进行了63项磋商;199名参与者没有获得专家磋商。研究人员比较了护理质量，诊断准确性和治疗课程，以及对研究中的所有患者的总体满意度。通过两名独立的无偏见的紧急医学医生专家使用医疗记录审查评估护理质量。

总体而言，涉及远程医疗咨询的案件得到了比涉及电话咨询或没有磋商的人数明显更高的优质保健成绩。此外，当使用远程医疗而不是电话提供咨询时，农村急诊室医生更有可能改变诊断和治疗计划。与电话指导相比，使用父母的满意度和对护理质量的感知也明显更大。

Madan Dharmar，儿科远程医疗计划和研究领先作者的助理研究教授表示，结果强调了远程医疗在农村急诊部门可以发挥的重要作用，这往往缺乏治疗儿科患者所需的专家和工具，如特殊规模的儿科呼吸机，治疗批评性儿童。虽然美国21％的儿童生活在农村，只有3％的儿科关键护理医学达马尔说，专家在这样的领域做法。

“这项研究很重要，”Dharmar说，“因为它是第一次公布的研究之一，这些研究是评估远程医疗的价值与三种不同观点的当前护理标准 - 急诊室医生;患者的父母;和实际的护理质量和患者结果。“

他指出，未来的研究努力将专注于远程医疗如何通过减少不必要地运送到大都市地区的第三级护理医院的儿童人数来影响患者安全性并降低医疗费用。

UC Davis儿科关键护理远程医疗程序成立于Marcin的领导下，这是美国的第一个。他说，与UC戴维斯卫生和技术中心合作，在北加州北部的农村医院提供了超过5,500多个小儿科医疗咨询。

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